抑郁症不仅有精神上的症状，还有躯体上的症状，分辨一个人是否是真的抑郁还是单纯的「矫情」，可以从这些生理反应入手。
下面说的日常表现症状和一些科学的自测量表可以发现一些抑郁症的苗头，但是这些结果都只能作为一种辅助和参考。
下面，我先从一些简单的抑郁症临床症状开始，如果大家感觉自己或身边的朋友可能患有抑郁症，不妨仔细观察一下这些方面的身体症状，如果吻合可以及早去医院进行专业诊断。
一、我有这些症状，是抑郁症吗？
我有一个朋友，失恋后变得极度消沉，身边的人都觉得这是人之常情，给他一个自我修复的空间，时间最终会治愈他。
但是过了一个月，他不仅没有摆脱消沉，反而变得非常懒惰，不爱说话，不爱出门，甚至连个人卫生都懒得收拾。整个人像是没了发动机的汽车一样，跑不起来。
刚开始的时候，家里人会宽慰他，失恋了他们能理解，悲伤颓废都是被允许的，但是后来家里人看他变得毫无斗志，毫无生气，于是开始没了耐心，甚至指责他：「不就失个恋吗，你看看你现在这个样子，难道日子不过了吗？」
其实我这位朋友和他的家人都不了解，抑郁症的早期表现之一就是整个人变得懒惰，而且这种懒是不受患者自己控制的，也就是医学上常说的运动抑制。
很多时候和这种懒同时出现的是思维迟缓，患者思维联想速度变慢，反应迟钝，主动说话的次数减少，语速变慢，思考问题困难，甚至大脑一片空白。上面提到的那位朋友就是这样的症状表现。
但需要注意的是，疾病的展现需要一个过程，并且很多心理和精神问题会进行转化，以躯体症状展现出来。
所以抑郁症的早期症状并不见得是情绪低落，而是行为表现异常或者出现躯体反应。
抑郁症的躯体反应很多人都有，其中老年群体相对更关注躯体感受，不少老年抑郁症患者不善于表达他们的心理问题，他们更多地把心理感受表达为身体不舒服。
比如，当他们觉得不开心的时候，他们可能会说自己难受，当他们生气的时候，他们可能说自己喘不上气来。
老年本身就是躯体机能衰退的阶段，所以患者家属多数也认为可能是患了某些躯体疾病，进而这些患者就反复到综合医院去看医生，开药吃，但就是没有效果，也找不到明确的原因。
这种以各种身体不适为主要症状，情绪低落不太明显的抑郁被称为隐匿性抑郁症，极易造成误诊。
而实际上他们的躯体症状，像头晕、头痛、心慌、出汗等都是自主神经功能紊乱造成的，并不是真正的躯体疾病。
抑郁症常见躯体症状有睡眠障碍，食欲减退、体重下降、闭经、乏力、便秘、头晕头痛、胸闷心慌、身体任何部位的疼痛、麻木、跳动抽动。
如果你出现了这些症状，去医院检查后又没有任何器质性的原因，那就需要考虑可能问题的根源在于精神层面了，尤其要警惕可能是抑郁症正在靠近你。
抑郁症的另一个早期症状体现在人际互动上，患者通常会看起来有些自闭，常闭门独居，将自己与世界隔离，不出门也不参加社会活动；疏远亲友，回避社交，很少与人有互动，脱离群体。
这种回避其实只是表象，本质上是兴趣减退，丧失了对生活工作的热忱和乐趣，对任何事都觉得索然无味，认为人际交往是完全没有意义的事。
以上这些都是抑郁症最开始发病时较常出现的前兆表现，希望能提高大家对于抑郁症的警惕，及时发现，及早处理。
实际上抑郁症的症状远不止上述这些。
抑郁症其实是从症状的角度定义的一个疾病名称，描述的是一个症状群，当一个人同时出现了这一系列的症状时，我们就说他是得了抑郁症。
打个比方，当一个人出现了鼻塞、流鼻涕、头重、咽喉肿痛等症状，我们通常会断定他是感冒了。
医学上对抑郁症归纳分类为三个症状群，一是核心症状，二是心理症状，三是躯体症状。
核心症状包括三个：心境低落、兴趣减退、快感缺失。
抑郁症的心境低落大部分时间几乎都是存在的，具体表现可能是 TA 自己常常提到「我今天高兴不起来，心情不好，活着没意思」。也可能是别人观察到 TA 整天愁眉苦脸，忧心忡忡，长吁短叹。严重的人甚至可能会觉得痛不欲生，度日如年，生不如死。
兴趣减退表现为对过去喜爱的活动失去了兴趣，提不起劲，也没动力去做，即使勉强去做也体会不到以前的愉悦感。
比如曾经很喜欢打篮球，现在却对篮球一点兴趣没有，而症状典型的人会表现出对所有事都失去兴趣。
快感缺失是指患者体验快乐的能力下降，不能从日常从事的活动中体验到乐趣，即使是做很喜欢的事，也体会不到任何快感。
有些人可能还是会勉强自己从事些活动，但是进一步询问就会发现，TA 从这些活动中根本感受不到任何快乐，做这些事的目的不过是希望能从悲伤中摆脱出来或者消磨时间，甚至有些人还会觉得参加活动是一种负担。
心理症状包括：思维迟缓、认知功能损害、负性认知模式、自罪自责、自杀观念和行为、精神运动性迟滞或激越、焦虑、精神病性症状、自知力缺乏。
认知功能损害主要体现在注意力下降，反应时间延长，导致工作学习效率下降，或者抽象概况能力下降，学习能力降低以及语言流畅性变差。
负性认知是指患者对自己、对世界、对未来的看法都是消极悲观的，并且缺乏客观性。
精神运动性迟滞是指行为和言语活动的减少与抑制，也就是上面我们提到的懒懒的表现，精神运动性激越则刚好相反，是动作行为和言语活动的显著增加，大脑持续处于紧张状态，无法安静下来做事。
精神病性症状主要指幻觉和妄想。
自知力是指患者是否知道自己状态不正常并主动求知，多数抑郁症患者的自知力是完整的，但是严重的抑郁症患者会出现自知力不完整甚至缺乏。
躯体症状包括：睡眠障碍、与自主神经功能紊乱相关的症状、进食紊乱、精力下降、性功能障碍。
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