美国生完孩子当天出院，不知道月子？谣言就是这么从「专家」嘴里传出来的

偶然间看到一个视频，是前些天凤凰财经对一位北大教授李玲的采访。‍‍‍‍‍‍据视频中介绍，这位教授是「北京大学国家发展研究院教授，北京大学健康发展研究中心主任」，参与医保改革方案的制定。我对医保制度是外行，不敢随便评价人家专家。只是这位教授说的其他内容，恰好是我的老本行，就实在是不吐不快了。
这位教授说自己80年代在美国留学时，经历了自己同学生完孩子，当天出院的场景。

然后，她自己本人也是在美国生的孩子，说美国医生都不知道月子，还问为什么要恢复30天。

看着这言论，感觉村头李大妈，高小没毕业，差不多造谣时也就这水平吧。但是，「专家」造谣，最为致命。村头李大妈随口胡诌，没人当回事，也就没啥危害；而「专家」一旦胡说八道起来，就不知道得费多少口舌才能辟谣了。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍
其实，别管中国人外国人，生完孩子都是要有一个恢复的过程，也就是产褥期。就算是八十年代，也不会生完孩子当天出院。
这是我找到的1966年的第八版《贝克产科学实践》（Beck's  Obstetrical  Practice）。‍‍‍

这是一本国外比较经典的产科学教材，上世纪30年代开始出版第一版。

在这一版中，明确提到了产后出院时间，如果没有特殊情况建议5天后出院。

事实上，年代越早，住院时间越长。随着临床证据的不断完善，目前平产后的住院时间在不断缩短，不至于要住5天院，没有特殊情况，2-3天就可以出院了。但不管怎么样，产后24小时都是至关重要的。按照诊疗规范，需要严格观察产妇生命体征、出血、小便等各项情况，而绝不可能生完孩子就马上让产妇回家。否则一旦出现意外情况，医生要负主要责任。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍至于产褥期的时间，不管哪国的产科医生，都不会不知道产后复旧的问题。

这是1966年教材上认为的，产褥恢复需要6-8周时间。随着临床证据的完善，目前认为产褥恢复时间在4-6周左右。

最新版威廉姆斯产科学如果当时美国医生真的问了「为什么是30天」，我想应该不是嘲笑你坐月子，而是担心你恢复的时间太短吧。当然了，按照现代医学的认知，产褥恢复和中国传统坐月子的要求并不相同，建议应该加强休息，适当下床活动，并且保持卫生清洁。
所以，这位教授对产科学可以说是一窍不通，而她所分享的那些经历，大概率应该就是谣言——除非她在美国碰上非法行医的，才让她同学生完孩子当天就出院了。而更让人无语的，是她对现代医学的彻底无知，纯粹就是在挑逗中西医的矛盾。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍关于官方对中西医的论断，我找到一本1950年卫生部主编的册子，感觉说得还挺不错的。‍‍

在这里，提到了对待中西医的态度，叫作中西医团结。

尤其里面提到的对西医的批评，我认为还是比较中肯的。

这里说，「西医虽有科学的理论与方法作为指导，但是与中国的物质条件，人民的生活习惯尚有距离。因此西医必须研究中医经验并要学习在广大人民中接近群众的作风。」
所以我们要学习和利用好西医的科学，同时不能脱离中国社会实际，不能脱离广大群众。
比如，我也觉得现在医疗费用太高了，所以应该结合中国实际进行探索，设计临床试验，找出更适合中国社会经济，以及更适合中国人种的诊疗方案，而不是直接照搬西方指南。‍‍‍‍‍‍‍


事实上，建国初期的产科实践，恰恰是在改革传统，进行新法接生之后，取得了显著的效果。‍‍‍

图中可以看到，实施新法接生后，河北省「脐风」死亡率，从13.5%降到了4.4%。


其实不只是接生，在中医产科中，还存在着大量的问题。
比如《太平圣惠方》，这是北宋时期的官方中医药教材。在这里面，针对产科的难产治疗，还在推荐画符。
这里有各种要求，有烧了让产妇吃的，还有藏在被褥里的，还有贴在各个地方的。


所以，你总得承认中医里边是有糟粕的吧。那怎么把这些糟粕找出来呢？那就得靠临床试验，去实际的验证疗效，而不是看哪本书更古老，或者哪个作者更权威。‍‍‍‍
所以，现代医学是循证医学，不是这位教授说的什么还原论。其实，循证医学不在乎你是什么理论，就算是天人合一也好，阴阳五行也罢，都没有问题，只要你能经过临床试验的验证就好了。


可能这位要说了，那临床试验的验证，也得是中国特色的，而不能按照西方那套来。‍‍‍‍‍
但全世界除了中国以外，所有国家都遵循的实验原则，为什么就中国要例外呢？
或者，如果你非得不按照科学实验的原则，而非得自己拍脑袋定标准的话，那就别拿这种方法做出来的东西放到医保里边，然后用我缴的税去买单。否则，你拿中药里头的「人中黄」去清热解毒，拿「戌腹米」去治月经不调，岂不是要拿我缴的税钱去买人屎和狗屎了？‍‍‍‍‍‍‍
当然了，作为纳税人，我本来对自己缴的税也确实没啥权利，那你就不能阻止我问候你八辈祖宗了。
#医保 #中医 #坐月子 #月子病 #美国 #生孩子 #专家 谣言


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这还是跟人的体质有关，25岁生女儿，平房，没有上下水，没有厨房，4月底出满月，没有防护直接手洗尿布，80年代，现在手指关结腿关节变形，很痛

英国凯特王妃生孩子后三个小时就穿高跟鞋走出医院，外面还有大批记者守着，这难道是假新闻？

我在美国顺产的孩子，20号中午生，22号中午出院，24号和娃爸带娃去儿童医院检查建档。带薪产假9周，前两周婆婆过来帮忙带娃，她4点多回家后我就自己带娃。自己给自己做月子汤，不碰冷水不干重活，空调房里穿着长衣长裤。在家带娃到1岁才回到公司上班。

她这是光看表面了，没有真正去了解，造成中外差异的最大障碍还是语言生活经历环境。会一些外语并不代表就了解了外国，长期经历才行。

这个我觉得我比较有发言权，23岁剖腹产，产后没有盗汗现象，月子里屋里屋外走，穿毛衣的季节，洗脚洗头刷牙啥事没有，40多岁药流坐小月子，盗汗严重，有时候洗脸有手指头测下水温，留下病根，双手拇指二指腱鞘炎，几年了不好！年轻时邻居家阿姨生三胎时月子下地干活落下子宫脱垂的毛病，很重的程度，因没有医保报销，家里人一直没给切除，一辈子弯腰曲背，分泌物外流严重，无法形容！所以身体状态不同，后果不同，完全考虑别不听老人言，都是教训

我觉得做月子其实更像你生病恢复期医生建议你休息多少天多少天的意思，除了医生特意叮嘱你哪些不能做的外，其实其他正常的生活行为都是允许的，过多的说这个不能那个不能，只是出于某些商业利益目的传谣让你去消费而已。

我感觉说了半天没用的，一看就是坐在中国国内写的这篇文章。。既然要戳穿谣言，就应该实地探访，获得实际的证据，而不是像考古那样，引经据典。。毕竟理论和实操还是有区别的。。固然美国的那个专家说的话很难让人相信，但是这个专家说的话一样无法让人信服。。

首先，权力权益不是来自你缴税。交税只是你的义务，且影响你的权益。中药有没有效临床效果在哪里，你可以不认可，又没有人强迫你非要中医中药。中国人坐月子是各种经验的总结，是物质条件，环境，人体素质等原因形成的。在古代媳妇在家地位不高，还能让其各种照顾静养一个月，可见重要性。已经不注意坐月子的后果有多严重。即便是现在各种条件好了，但女人的追求又不一样了，身体素质能跟西方人比的有几个？。只能说坐月子不必要遵循守旧。以前古代人是没有条件只能才去最保守的方式。

我在英国、加拿大都生过娃，都是住一晚第二天出院，凯特王妃我记得也是如此。而美国的医疗福利不及这两个国家，也不是全民免费医疗，所以此教授说有人早上生完当天晚上出院省一晚住院费也不是没有可能，毕竟一晚上也挺贵的，中国人又能吃苦，而且可能觉得花着钱还不让老公呆着陪床就不如回家老公妈妈婆婆照顾着自己。我老大当时是凌晨五六点去的医院，上午十点多生的，说实话我觉得晚上其实也不是不能出院回家，但是有一种当晚免费的住院还没用，住住也行的感觉。这篇文章怎么能上来就这么说人家。而且国外确实有产褥期42天的提法，但是人家医生确实不知道还有个30天的月子，且会让产妇赶紧洗澡洗掉一身的汗，也允许吃冰淇淋降温和感到快乐😂

我母亲今年85岁，现在还可以穿针引线，只是走路不怎么利索。她说生我们仨兄妹从来也没坐满一个月那话，都是妯娌和邻居照管两三天后，就是自己做饭洗尿布，我妹妹是农历十月岀生，她说三天后就去河边洗尿布（立冬后河南这边还是很冷的），没满月就下地锄麦草（那时候农村都是挣工分吃饭，多劳多得，出工少分粮少。）。所以说坐月子就不是什么都不能做，非要坐在床上坐满一个月。