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[闲聊] 一般西药有哪些命名规则，如结尾是「韦」一般是和病毒相关？

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李李李李李李 发表于 2020-11-24 20:02:57 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
一般西药有哪些命名规则，如结尾是「韦」一般是和病毒相关？


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沙发
嚴家大小姐 发表于 2020-11-24 20:03:35 | 只看该作者
 
这个问题挺有意思。对于药物来说，选择姓什么，基本上就是透露了自己的身份。
我们就从题主说的“韦”开始说~
最近，有几位特殊的国际友人频频出现在抗疫的前线上：
比如漂洋过海来看我们的瑞德西韦先生，随后相继登场的法匹拉韦，巴洛沙韦，洛匹那韦，利托那韦，达芦那韦。再加上多年来一直在我们身边帮忙的奥司他韦，阿昔洛韦，多替拉韦，恩替卡韦，达拉他韦…
等等，它们咋都姓“韦”呢？
第1张图片 几个韦先生（图片来源：https://www.chemicalbook.com/ProductIndex.aspx）
按照外国人的习惯，姓是放在后面的，比如迈克尔·乔丹，就是姓乔丹。按照我们平时的思维，一个姓的人就自然就被认为是一大家子，这些姓“韦”的国际友人也是一家子，因为它们都有着“同一个梦想”。
“韦先生”们的“同一个梦想”

让我们先来简单认识一下这些 “韦先生”们：
瑞德西韦（Remdesivir，抗病毒药物）
法匹拉韦（Favipiravir，抗病毒药物）
巴洛沙韦（Baloxavir，抗流感病毒药物）
洛匹那韦（lopinavir，抗病毒药物）
利托那韦（ritonavir，抗病毒药物）
达芦那韦（darunavir，抗病毒药物）
奥司他韦（Oseltamivir，它还有一个更响亮的名字：拉菲！哦不对，是达菲，抗流感病毒药物）
阿昔洛韦（Acyclovir，广谱抗病毒药物）
多替拉韦（dolutegravir，抗艾滋病病毒药物）
恩替卡韦（Entecavir，抗乙肝病毒药物）
达拉他韦（Daclatasvir，抗丙肝病毒药物）
有心的读者朋友们应该已经看明白我们的意思了。没错，正如孩子的名字里面都包含着长辈们的殷切希望。“韦”字正是由“vir”音译过来的；“vir”又是病毒（virus）这个单词的前三个字母，这就表明了这些“韦先生”的“父母”们希望它们将来可以有效的对抗病毒。所以以“韦”字结尾的药物，大多数情况下都是“抗病毒”药物[1-5]。
提到病毒，大多数人的印象是这样的：
第2张图片 SARS-CoV-2冠状病毒 （图片来源：https://www.rcsb.org/）
教科书里是这样的：
第3张图片 流感病毒（图片来源于网络）
而我认为，病毒它是这个样子的：
第4张图片 （图片来源：作者提供）
简而言之，病毒就是一个里面夹带私货的刺猬包。
当这个刺猬包一有机会，就会去触摸周围的人（也有可能是动物甚至是植物）的正常细胞；一旦钻进了细胞，它就会立刻开始翻出里面的私货，默念《复制真经》，复制出更多的刺猬包；把新生产出来的包包整理完毕以后就溜之大吉，继续满世界卖包。
这就是病毒感染细胞的大致过程，而“韦先生”们的基本操作就是用有针对性地阻止猖狂的刺猬包：比如不让它们钻到细胞里、不让它们有机会复制、不让它们释放出新的包包……
所以，“韦先生”们的“同一个梦想”，总结起来就是四个字：拒绝三连！
第5张图片 （图片来源：https://m.sohu.com/a/226056929_349580/?pvid=000115_3w_a）
“西林”这一大家子

说完了韦家，总是免不了要顺道提一下经常被大家混淆的“西林”家。
去药店的时候，经常会被热情的小姐姐们问：“阿莫西林要吗？哦，不要啊。那氨苄西林呢？哌拉西林呢？还是配尼西林，替卡西林，羧苄西林，匹美西林，坦莫西林？”
这个时候我就特别想向她们展示我头顶的大把问号。
在中国，姓氏都讲究一个起源，比如黄帝住姬水之滨，故以姬为姓，由姬姓衍生出411个姓，占《百家姓》的82%，再演化出来的姓氏更是数不胜数了；炎帝居姜水之旁，故以姜为姓，姜姓是今天中国的许多姓氏如吕、谢、齐、高、卢、崔等的重要起源之一。所以我们都是“炎黄子孙”。
其实跟我们一样，“西林”一大家子也有一个共同的祖先。亚历山大·弗莱明（Alexander Fleming）在1928年首先发现了青霉菌会分泌一种物质来杀死它周边一圈的葡萄球菌，1929年他将这种未知的物质命名为青霉素（Penicillin，或音译盘尼西林），这也就是“西林”家的第一位老祖先。
后来随着应用的不断拓展，人们又对盘尼西林进行了一系列的改进，而为了体现一脉相承的“血缘”，每一种盘尼西林的后代都带有了“西林”这两个字。
“西林”按其特点可分为:
1. 青霉素G类(注射型)
2. 青霉素V类(口服型)
3. 氨苄西林类:氨苄西林、阿莫西林等。
4. 抗假单胞菌青霉素:羧苄西林、哌拉西林、替卡西林等。
5. 美西林和匹西林类
6. 甲氧西林类:如坦莫西林等。
很壮大了吧？而这个传承的故事还没有完，从盘尼西林的另一个名字“青霉素”又衍生出来了一个新的更大的“霉素”家族。由于青霉素是由青霉菌产生的，那如果是由其他霉菌产生的，自然就叫做“某霉素”了。
目前我们在市面上常见到的“霉素”主要有：
第6张图片 是不是会想起语文课本上的一段话：
子又生孙，孙又生子；子又有子，子又有孙；子子孙孙无穷匮也……
而这个传承的故事还没有结束。
后来人们又发现，不光霉菌，一些其它的微生物甚至一些高等动植物也同样可以产生类似的东西。所以，现在我们将这些物质统称为“抗生素”。
抗生素（英语：antibiotic），是指由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抑制其它类微生物生长、生存的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能。目前的抗生素已经有了几千个品种，主要包括β-内酰胺类、氨基糖苷类、酰胺醇类、大环内酯类、多肽类抗生素等。
强调一下，临床上，绝大部分抗生素都是用来抗细菌的。（此处感谢 @王小依 的指正）
如果说病毒是书包，那么细菌就是麻雀，麻雀虽小五脏俱全，细菌拥有近乎完整的细胞结构，甚至跟人类细胞比起来还多出了一层细胞壁。
所以，抗生素的杀菌原理简单来说就是按照“敌（致病细菌）有、我（人类细胞）无”的原则来进行识别杀伤，类似于在战场上识别敌军的红袍一样。那么，如果敌军把红袍脱了怎么办？很简单，换一个特征呗，比如说，有长胡子的也是敌军！那如果敌军再把胡子割了怎么办？没办法，再换一个特征，比如说，短胡子的依然是敌军！咦？这桥段怎么这么耳熟？
第7张图片 （图片来源：腾讯视频）
这也就可以解释为什么迄今为止产生了这么多的抗生素，完全是因为“曹贼”（致病细菌）太狡猾，我们刚找到它的一点特征，它就“乔装掩面”“割须弃袍”了。没准最后还像吕布或者马超一样，让曹贼在眼皮子底下给跑了。所以，如果同样用四个字来总结一下抗生素的原理，那应该是：追杀曹贼！
总结一下“韦”家和“西林”家

正儿八经的总结一下：
目前市面上常见的抗病毒药物主要包括以下几种：用于阻止病毒在细胞表面吸附的，例如丙种球蛋白，多糖类等；用于阻止病毒穿入的，例如金刚烷胺等；抑制病毒核酸复制的，例如阿昔洛韦等；抑制病毒蛋白质成熟的，例如洛匹那韦/利托那韦等；抑制病毒释放的，例如奥司他韦（达菲）等；作为免疫调节剂的，例如干扰素等。
上面的药物里面唯独缺了一种：可以直接杀死病毒的抗病毒药。杀死病毒目前主要还是依靠人体自身的免疫力，比如在新冠肺炎的治疗中是通过对症治疗缓解症状，等待患者自身抗体的产生；同样的，很多时候感冒可以在几天之后自愈，也是因为体内产生了对抗病毒的抗体。需要注意的是，细菌感染健康细胞的机制与病毒完全不同，因此抗病毒药对细菌没有作用。
而抗生素是通过抑制细菌细胞壁合成、增强细菌细胞膜通透性、干扰细菌蛋白质合成以及抑制细菌核酸复制转录等方式来抑制甚至直接杀死细菌。而病毒甚至连个细胞壁都没有，所以抗生素对病毒也没有作用。
但是目前，平时最常见的感冒却成了抗生素滥用的重灾区，而感冒大多是由病毒引起的。看完这篇文章的朋友们应该已经知道了，感冒的时候，除非已经确定发生了合并细菌的感染，否则请不要自己私自拿起一瓶“霉素”先干为敬。
药物中的“百家姓”

其实，不光中国人有“百家姓”，药物们也有着自己的“百家姓”，而“韦”、“西林”、“霉素”仅仅是沧海三粟而已。
最后再随便介绍几个常见的“姓氏”。
    “替尼”结尾的药物指的是酪氨酸激酶抑制剂，即tyrosine kinase inhibitor 的缩写“-tinib”。“替尼”家有一个赫赫有名的成员，名字叫“伊马替尼”。什么？不认识？那好吧，我再多说一句，瑞士诺华公司在市场推广的时候给它起了一个响亮的名字：“格列卫”[6]。


    单克隆抗体药物一般以“-mab”（monoclonal antibody）结尾，我们一般直译为“单抗”。此外还需要一些特定的词干来表明药物的种类，比如：“-ximab”表示鼠-人嵌合型单克隆抗体（Cetuximab，西妥昔单抗，适用多癌种的抗癌药物）；“-zumab”表示人源化单克隆抗体（Bevacizumab，贝伐珠单抗，用于治疗各类转移性癌症；trastuzumab，曲妥珠单抗，抗乳腺癌药物）；“-mumab”表示全人单克隆抗体（Ipilimumab，易普利姆单抗，抗黑色素瘤药物）。


受众面很广的降压药中也有四个常见的“姓氏”：
    洛尔：β-受体阻滞剂，如美托洛尔，比索洛尔，醋丁洛尔，拉贝洛尔，纳多洛尔，索他洛尔，普萘洛尔等。地平：钙拮抗剂二氢吡啶类，如硝苯地平，非洛地平，氨氯地平，尼卡地平等。普利：血管紧张素转换酶抑制剂类，如卡托普利，贝那普利，依那普利，培哚普利，雷米普利，福辛普利，苯那普利，咪达普利等。沙坦：血管紧张素II受体拮抗剂类，如氯沙坦，缬沙坦，坎地沙坦，厄贝沙坦，替米沙坦，伊贝沙坦等。
药物的“百家姓”实在太多了，限于篇幅的问题这次就先聊到这里。
最后，用一句改编的话来结束这期的闲聊，也致敬给千千万万的保护着我们的药物们。
第8张图片 （来源：http://www.gi301.com/news/201705/3652.html）
参考文献:
1. Wang M., et al. Remdesivir and chloroquine effectively inhibit the recently emerged novel coronavirus (2019-nCoV) in vitro. Cell Res. 2020, 30(3):269-271.
2. Goldhill DH., et al. The mechanism of resistance to favipiravir in influenza. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2018, 115(45):11613-11618.
3. Hayden FG., et al. Baloxavir Marboxil for Uncomplicated Influenza in Adults and Adolescents. N. Engl. J. Med. 2018, 379(10):913-923.
4. Esposito S., et al. Oseltamivir for influenza infection in children: risks and benefits. Expert Rev. Respir. Med. 2016, 10(1):79-87.
5. Greeley ZW., et al. Acyclovir, cidofovir, and amenamevir have additive antiviral effects on herpes simplex virus TYPE 1. Antiviral Res. 2020, 176:104754.
6. Suttorp M., et al. Pharmacology and pharmacokinetics of imatinib in pediatric patients. Expert Rev. Clin. Pharmacol. 2018, 11(3):219-231.
作者：善思科学团队
第9张图片 出品：科学大院
文章首发于科学大院。科学大院是中国科普博览团队运营的中科院官方科普公号，转载请联系cas@cnic.cn
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板凳
@Xizi_MAnQLRdp 发表于 2020-11-24 20:04:09 | 只看该作者
 
除了其他回答里提到的“韦”，“地平”，“洛尔”这样的命名规则。
“韦”药物内部，根据其不同作用机制，又可以分类几个小类。
以丙肝病毒为例，它是一种正义单链RNA病毒，下面是其RNA的示意图。前半部分编码结构蛋白，也就是病毒的蛋白外壳，后半部分则与病毒的遗传物质复制相关，多数药物的靶点都在后半部分，通过扰乱病毒复制来达到抗病毒的目的。
    NS3部分是蛋白酶/RNA解旋酶，作用于此的药物通常叫做 -previr，中文药名就叫 特拉匹韦，西美匹韦 类似的“匹韦”。不过因为发音的关系，也可能会变成 波普瑞韦 这样的“瑞韦”。
2. NS5A部分是干扰素抵抗蛋白，作用于此的药物可以阻断复制复合物的组装和释放，通常叫做 -asvir, 中文药名就叫 雷迪帕韦， 奥比他韦，维帕他韦。总的来说就是含有 a元音的“他韦”，“帕韦”。
3. NS5B部分是 RNA聚合酶，作用于此的都叫 -buvir。这个有元音有辅音的后缀翻译以后就还能保持统一， 比如 索菲布韦，达塞布韦， 得利奥布韦 这些“布韦”。
值得一提的是，吉利德公司治愈99%丙肝的神药 丙通沙 就是 索非布韦+维帕他韦，从名字可以直观看出是阻断RNA复制过程了。
第19张图片 另外一些抗流感药物喜欢叫 -mivir。比如奥司他韦（Oseltamivir ‘奥司他米韦’），扎那米韦（Zanamivir），帕拉米韦（Paramivir）这样的“米韦”。
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地板
baitguqqt 发表于 2020-11-24 20:05:06 | 只看该作者
 
“韦”对应药品英文中的“vir”
“病毒”的英文单词是“virus”
抗病毒药物一般以病毒的单词的前三个字母作为结尾。
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5#
bangmang 发表于 2020-11-24 20:05:19 | 只看该作者
 
药物命名一般有三种方法，抗病毒药物是用的通用名方法：然后，抗病毒药音译比较明了，然后同一类抗病毒药物就都用韦结尾了。
第21张图片

第22张图片
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6#
ss贝贝 发表于 2020-11-24 20:05:34 | 只看该作者
 
1.喹诺酮类药物的后缀是xacin，翻译过来就是各种沙星，氧氟沙星、洛美沙星、环丙沙星、莫西沙星、曲伐沙星、阿拉沙星…………这类抗生素经过多代改良，抗菌谱极广，从一开始的主要针对革兰氏阴性菌，扩大到革兰氏阳性菌、支原体、衣原体都具有较好的抗菌作用。
这类药物主要干扰细菌的DNA解旋、拓扑异构过程，使细菌无法正常进行DNA复制、修复和转录，因而无法繁殖新的细菌。




2.抗真菌的吡咯类药物，往往命名为XX康唑，比如酮康唑、咪康唑、益康唑、氟康唑、伏立康唑、…………在一些脚气、体癣、头屑的治疗药剂中经常会有它们的身影。它们主要干扰真菌细胞膜中甾醇的合成。




3.糖皮质激素类药物，英文methasone，音译为米松，在各种消炎止痒抗过敏的药膏中，比如皮炎平类的药膏，有效成分都是醋酸地塞米松、倍氯（被绿？）米松、卤米松、氟米松…………总之各种米松。制成注射液的米松类药物也广泛应用于对全身过敏、炎症、哮喘、自身免疫病的治疗和急救中。


4.肺动脉血管扩张类药物：XXXdenafil，一般音译为XX地（达）那非。什么西地那非、乙基他达那非、伐地那非…………嗯，没错，就是那个伟哥……但人家至今也是肺动脉高压的主要治疗药物，治疗下半身问题是个意外的惊喜。
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7#
al066 发表于 2020-11-24 20:06:24 | 只看该作者
 
建议去世界卫生组织官网下载Stem Book 2018，里面有较全的命名规则。
The use of stems in the selection of International Nonproprietary Names for pharmaceutical substances 2018
"vir"字符在"V"部，意义为“抗病毒药物。
-amivir: neuraminidase inhibitors

-asvir: antivirals, hepatitis C virus NS5A inhibitors

-buvir: RNA polymerase inhibitors
……
诸如此类。
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8#
垚瑶遥 发表于 2020-11-24 20:06:55 | 只看该作者
 
花了两年的时间治疗十二指肠球部溃疡
得过消化性溃疡的朋友都知道这漫长的杀菌之路有多么的艰难
为了排除归因谬误，从未尝试丁香茶、幽门螺杆菌牙膏等等方法，坚持使用四联疗法杀菌，因为刚开始并没有把消化性溃疡当回事儿，导致杀菌失败，越发严重之后求医，医生告知原来的药已经没有用了，但是因为用的阿莫西林属于比较好的，所以再次失败很有可能病菌形成抗体越发顽固，果然在接下来的治疗中病菌十分顽固，让我一次又一次的跑医院、看专家，不仅认识了人民医院所有的消化内科专家，还认识了几种胃药。
奥美拉唑
雷贝拉唑
盘托拉唑
兰索拉唑
埃索美拉唑
拉唑类药物属于质子泵抑制剂（PPI）
也就是抑制胃酸分泌的药物，还有抑制幽门螺旋杆菌（HP）的作用，早期的消化性溃疡人们一直以为是由于胃酸引起的，后来才发现了可以在胃酸环境里生存的幽门螺杆菌，消化性溃疡才得以更好的治疗，但凡事都有两面性，如果拉唑类药物使用的不合理，过多的抑制胃酸的分泌，可能导致胃部被其他细菌入侵，长期服用停药后还有胃酸增多的可能。
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9#
syy11小小苏 发表于 2020-11-24 20:07:27 | 只看该作者
 
大家好，我是青翼蝠王韦一笑
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10#
momo. 发表于 2020-11-24 20:07:43 | 只看该作者
 
中国科普已经说的很全面了，在学习药理的时候，老师还讲了一个很有趣的商品名，比如拜尔的厂商命名，拜阿司匹林，拜新同，拜糖平
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