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扁桃体一直发炎肿么办?切还是不切?
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扁桃体一直发炎肿么办?切还是不切?
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saqvvzc
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saqvvzc
发表于 2018-7-26 22:01:00
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扁桃体就像人体上唿吸道的守卫,防御和抵抗病毒、细菌进入。然而,耳鼻喉科的诊室内经常听到这样的诉苦,“医生,反复发炎的扁桃体要怎么办才好呢?”“是不是切掉更省事呢?”
今天,我们就请我山耳鼻喉科沈纳副主任医师来和您聊聊扁桃体那点事~
小萱
慢性扁桃体炎是什么原因引起的?
慢性扁桃体炎主要的感染菌为链球菌和葡萄球菌,常为急性扁桃体炎反复发作所致,或是由于扁桃体隐窝引流不畅,细菌、病毒引起的炎症刺激所致。
有哪些临
床
表现?
慢性扁桃体炎表现为反复发作的扁桃体肿大、咽喉痛痒、有异物感,甚至全身性反应如发热等。因为扁桃体隐窝内残留干酪样腐败物或大量厌氧菌,还可出现口臭。当扁桃体特别大时,会出现唿吸不畅、睡眠打鼾及吞咽障碍。病人咽部检查可见咽部慢性充血,扁桃体大小不定。
扁桃体肿大一定是扁桃体炎吗?
不是。长期的扁桃体肿大,除了慢性扁桃体炎,还可以是扁桃体生理性肥大,这种情况通常没有其他任何症状,也没有反复炎症的病史。另外,扁桃体的大小和疾病的严重程度没有直接的关系。
得了慢性扁桃体炎应该如何治疗?
免疫力下降是扁桃体炎急性发作的一个“窗口”。因此如果患者没有明显的不适,可以通过清淡饮食、加强体能锻炼以增强抗病能力。每餐之后及睡前用盐水漱口,以减少口腔内细菌感染的机会。
在用药方面,可选用清热解毒的中成药,对于慢性扁桃体炎的防治有一定效果。
以下4种情况建议手术切除:一是慢性扁桃体炎反复急性发作一年内达4~5次以上;二是扁桃体肿大迫及唿吸、进食,严重影响了
生活
质量;三是扁桃体作为感染源引起并发症;四是已形成扁周脓肿者。
出现了并发症怎么办?
扁桃体的反复发作可能会引起肾脏疾病、风湿热等并发症,此时建议及时到肾脏内科或风湿科就诊,并选择合适的时机切除扁桃体。
每次急性发作如何用药?
在急性期
大多数病人血常规化验提示白细胞总数及中性粒细胞计数升高,一般静脉或口服给予头孢类抗生素3~5天。值得一提的是,非急性发作时,不要滥用消炎药。
切除扁桃体后,免疫力会下降吗?
扁桃体是人们熟悉的免疫器官,但9~10岁之后,随着免疫功能不断完善,扁桃体的作用逐渐退化,并开始萎缩。因此,对成人而言,切除扁桃体并不会引起免疫力下降。部分病人可能会感觉咽喉炎的症状加重,这是因为扁桃体切除后,出现了其他咽淋巴环组织代偿性增生,这种情况不必过于担心。
对于儿童来说,扁桃体的免疫功能还处于活跃时期,此时做扁桃体切除术应根据病情需要评估风险和收益。当扁桃体过度肥大或腺样体增生时,可能出现唿吸睡眠暂停、张口唿吸或憋气,以及吞咽不畅而造成少食、体重偏轻、精神偏差,甚至因缺氧影响智力发育等,在符合手术指征的前提下,家长应放下顾虑,及早配合医生治疗。
扁桃体是切还是不切?
来源:上海药讯
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