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[问答] 为什么有些药可以不进医保？

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繁华一釋 发表于 2020-1-10 22:56:22 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
最近家里人得了大病，需要化疗，医生简单粗暴的一句，化疗不能进医保，后续好多都不能进保。化疗一次五天要两万。高级抗生素一天就是3000。请问化疗是否不能入医保？


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标签：抗生素家里人为什么好多两万
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沙发
120302340 发表于 2020-1-10 22:56:35 | 只看该作者
 
谢邀 @钟文，第一次被邀请，有点受宠若惊，我作为处方药销售在上海大概有三年的时间了，试着回答一下吧，自己的知识面有限，回答有什么不妥之处敬请见谅！以所说的都是在上海我所知道的情况，在医院的所用的药品中大致分为了，基药（一定是医保药）、不是基药但是是医保药、和自费药（非医保药），首先说一下基药，通常所说的基药指的是基本药物，一般每个省份会有每个省份不同的基本药物，也就说比如上海的基药包括2012版国家基本药物目录里的所有药品还有上海市地方增补的上海市基本药物目录，共有688个品种，基本上每个地方省份都会有除了国家基药目录之外增补一下基药供地方国家公民使用，具体如何成为基药呢？这个是需要各个厂家公关部进行国家或者省级相关部门的强大公关才会使自己产品的成为基药，当然了想不想成为基药我想这是一个双向选择的过程，有极少数的厂家自己的产品并不想成为基药但是进了基药目录这必然面临着药品的降价，降价导致的是利润的降低，甚至有极少数药品利润为负的了，厂家就拒绝生产了！！！！而一个药是不是医保药同样是一个厂家与国家相关部门双向选择的过程，这个过程和是不是能进基药应该差不多！但是问题中提到了简单粗暴地回答了一句，化疗不能进医保。对于这一点我目前还无法得知是不是国家有明文规定说化疗药物不能进医保！！！！！但是可以确定的是有很多独家原研药是不想进医保的，听说罗氏制药的赫赛汀就是非常不愿意进医保的，现在这个在上海也不是医保药，因为成为医保必然面临的是降价，厂家利润降低，还有种种限制，人家罗氏制药就是不愿意进医保。祝你家里人早日康复！
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板凳
ZshenYQAQ 发表于 2020-1-10 22:56:59 | 只看该作者
 
医保什么的我不太懂。
但是我妈看乳腺癌时候，化疗没说不能报销啊……
虽然确实有很多进口药是不给报销的，但是总体算下来，报销比例也接近60%了。
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地板
820072274 发表于 2020-1-10 22:57:55 | 只看该作者
 
普通医保不是印钞机，预算就那么多，都给你化疗医保用掉了了还让不让别人活了？

天下没有免费的午餐，社会医保说白了都是广大人民的血汗钱，病人占没病人的便宜，穷人占富人的便宜，总之就是各种有便宜不占王八蛋。

要怪就怪国家税收力度太小，没有让所有人都多交一点，实际么？
没病的时候嫌税收多，生病了嫌医保少，总之人类本性就是贪生怕死，又势力贪财，有时还见利忘义。

当然，题主你绝对不是一个人，我也一样贪生怕死。

当然，随着国家经济的发展和社会的进步，越来越多的药会逐渐纳入医保。
不过有生之年估计还轮不到化疗药物和高级抗生素。

一周两万的开销，你想想可以救活的太多的人了。

如果自己贪生怕死，而自己家族又有癌症倾向，建议早点多买些商业医疗保险，防患于未然。
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5#
冉冉1990 发表于 2020-1-10 22:58:14 | 只看该作者
 
化疗药物是可以进医保的。肿瘤治疗领域，不能进入医保的主要是一些靶向药物和支持治疗的药物。我所在的地区，血液科常见的靶向药美罗华、万珂都是没有进入医保的。按照题主提及的药物治疗花费，按照在下的经验来看想必并不是传统药物的化疗，而是加入了靶向药物治疗。药品能不能进入医保，主要与药品本身的特性、当地财政实力、当地患者需求等因素相关。比如很多肿瘤靶向药物，因为通常不能全额报销，进入医保之后的自付部分也相当客观，这类药物进入医保对处方量的改变并不大，况且进入医保会降低该药品的利润率（医保限价等原因），药企没有把产品加入医保的动力。医保最后是需要要政府出钱的，因此比较富裕的地区可能会额外纳入一些药物到医疗保险，印象中广东这点做的就很好，而比较落后的地区可能就执行国家基本药品目录。

我一直觉得中国目前尚不具备全面推行免费医疗的能力。美国的医疗投入差不多应该是USD 8-10k/人·年。

如之前各位提到的，医保只是底线，商业保险是个很好的补充方案。
用着基本医保质问为什么进口药不给报销，差不多相当于领着低保问为什么不够住五星级酒店。
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6#
zfwzxcvbnm 发表于 2020-1-10 22:59:12 | 只看该作者
 
我们国家进医保的药不是太少了，而是太多了。具体不多说了。
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7#
bbspop 发表于 2020-1-10 23:00:03 | 只看该作者
 
一天查房，有患者问我们主任，为啥有些药不报医保？
主任说，如果有些药纳入医保范围，你们根本就拿不到药，就全被高干病房拿走了。尤其是贵的或者是大家都要用的保健品。
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8#
飞花落舞 发表于 2020-1-10 23:00:14 | 只看该作者
 
社会医保只能覆盖最基本的常见病种，毕竟资金有限。肿瘤类的大病还是要搭配专项的商业保险。
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9#
TinyRAaron 发表于 2020-1-10 23:01:05 | 只看该作者
 
不是医院不让报销，是医保主管部门不让有些药进入报销范围，这个概念你得明白。
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10#
捕快君 发表于 2020-1-10 23:01:27 | 只看该作者
 
    社保只做最基本的保障；  医保资金有限，国家要从社会的层面来确保效价比（这与个人从自身的角度来看，出发点是不同的）； 限价与市场因素，有形之手的干预（行政干预、医保巨大的议价权） 与 市场机制的并存 会导致效率、公平等方面的损失；
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