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健康每一天 发表于 2020-12-31 18:10:39 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
晕车的生理学机理是什么?


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标签：是什么生理学什么生理机理
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沙发
私爱 发表于 2020-12-31 18:11:35 | 只看该作者
 
谢邀。
本篇讲述晕车的机制和解决晕车的办法。

————晕车原因—前庭平衡？？？—————
很多答案都提到了，晕车的机制是前庭平衡器官的问题，这似乎是一种很标准的回答。
然而，细细思量，这似乎好像只是一个非常表面的情况，甚至，不能代表绝大多数晕车。
1，很多晕车的人，其实并非因为平衡的问题。
简单的，不少人晕汽车，但是很少有人晕自行车，事实上，论平稳性，汽车要超过了自行车。
2，很多晕车的人，其实更多的是晕气味。
有些人，往车上一坐，甚至闻到一些味道，就马上晕车，哪怕车还没开，而同样，晕飞机的数量要远低于晕汽车。
3，明明是头晕，怎么会呕吐？
如果前庭有问题，那么按理说应该就是脑袋昏昏沉沉的，但是事实上，绝大多数晕车伴随着呕吐等动作，这就有点怪了。

第1张图片
这是常见的前庭理论。
前庭就是具有维持人体平衡功能的一个很重要的器官，它可以感受到人体头位、体位的变化，借以
调整人身体的姿势，达到身体平衡。前庭就在耳蜗的外面。反正就是感知运动的，其他答案说了很多，我就不细说了。

——————晕车的机制-植物神经调节障碍！——————
————————植物神经——————
其实，晕车在学界有个专有名词，晕动症（motion sickness, MS）概念，是指在乘车、乘船、乘
机等时人体所出现的出冷汗、恶心、呕吐、头晕等症状的现象，在医学上称为“晕动病”或“运动病”，是晕车、晕船、晕机等的总称。
其核心原因是植物神经调节障碍。
什么叫植物神经？植物神经是人体的自主神经系统，内脏神经纤维中的传出神经、也称自律神经。

其实，从这个名字，我们就可以大体感觉出，植物神经的特征——无意识地调节身体机能！

相比我们控制手脚的神经，植物神经最大的特点就是，你控制不了！它会自动调整与个人意志无关的脏器的作用和功能。
比如心脏的跳动，比如肠胃的消化吸收，比如肺部的呼吸，比如你的瞳孔反应。

这是植物神经图
第2张图片

植物神经的主要作用是产生应激作用，虽然我们无法感知这些内容，但是，植物神经会做出相应的判断。
比如，你吃东西了，植物神经会自动的调整笑话，比如看到美女了，植物神经会自动的让你的呼吸加速，心跳加快等，甚至，你的性冲动也会直接被激发。
第3张图片

——————植物神经引发晕车——————
回到晕车上。
之所以晕车，本质原因就是你的植物神经障碍。

当你身体受到刺激的时候
无论是运动，还是气味，都会激发你人体的应激反应。而与你中枢神经不一致的是，也许大脑无法做出反应，但是你的植物神经，作为维持你最基本的生存的，会直接做出反应，开始激烈的调整你人体的反馈。
比如，
呕吐：呕吐事实上是一种肠胃清理措施，这样可以直接减少异物的刺激，肠胃物质晃动对人体会产生冲击（你总不能吐血吧）
头晕：很多人不太了解的是，头晕事实上，一定程度也是一种保护措施，很多晕车的人，睡着了就感觉好了，其实就是这个道理（类比剧痛导致的晕厥保护机制）

所以，在这种情况下，你会明白，晕车是多么的无奈，因为，是植物神经而非你的中枢神经系统的问题，你哪怕心理默念一百遍不晕车，该晕的，依然晕。

——————防治措施——————
难道晕车真的没治吗？
也不见得哦。

解决晕车，还要回归到机制上。
我们上面提到，晕车是因为植物神经的问题，那么，我们能否调节植物神经呢？
答案是，一定程度上，可以。
先说个例子，大家一定耳熟能详。
这个玄幻小说里经常讲的内容，以及佛道的内容，其实一定程度上，就是控制了自己的植物神经，使得人体代谢速率改变（这个其实已经很吊了）
当然，更犀利的是印度那些瑜伽高手，埋进土里都没事的人。
第4张图片

其实，你也可以。比如，一定程度上，你可以调整自己的呼吸方式。
典型的就是胸式呼吸和腹式呼吸的转变。你可以自己感受下
胸式呼吸，也即是你正常的呼吸方式：
吸气的时候，腹部提起变小；呼气的时候，腹部放下变大。
腹式呼吸，是一种调整后的呼吸
吸气的时候，腹部放下变大；呼气的时候，腹部提起变小。

好了，扯了这么多，其实就是说明了一个道理，植物神经也是可以调整的，虽然麻烦点。
最简单的做法，就是重复加强锻炼。
比如很多运动员的日常心率可以降到60甚至更低。

每个人对晕车刺激的强度和时间的耐受性有一个限度 , 这个限度就是致晕阈值 , 如果刺激超过了这个限度就要出现运动病症状 。
而你能做的，就是提高这个阈值。
事实上，只要你适应了，就没问题了。
很多渔民或者运动员，都要经历专门的适应训练。而不少老司机，其实也曾经是晕车高手。
在运动学里，有个专门名词叫做前庭习服。
实践证明，当一个特定的刺激反复作用于前庭器官一段时间后，前庭反应会逐渐减弱，前庭功能的稳定性会因主动的训练而得到加强。
比如典型的就是花样滑冰运动员或者那些舞蹈、杂技运动员，他们能够高速旋转而不晕，就是这个道理。
第5张图片

事实上，很多经常晕车的人，经过长期适应后，基本上避免了晕车。

具体锻炼方法
提高前庭器官机能的主动训练法 患者平时可主动的选择含有摇摆和旋转方式的运动进行训练
一 :旋转法
转圈以提高人体的内耳前庭器的平衡能力 , 且对初次训练的晕车人比较管用 .方法是按低头 , 仰头
两种方式闭目原地 转圈 , 在地 上划一条线 , 每次转10 圈后 , 再停下来沿这条线走 , 目测其偏离线的程度 , 并记下来 .若能 10 圈下来能沿着一条走下来 , 且不偏离就可以进入第二步 .
二 :滚翻法
练习前后滚翻 , 可以逐渐适宜摇晃 .首先 , 向前翻 , 按身体适应程度安排次数 , 不要过分激烈 , 锻炼
时间循序渐进 , 如能顺畅地连续做 10 次 , 就可以改做后滚翻 , 能够连续做好 10 次后滚翻 , 说明内耳前庭器的平衡能力已经得到了很大的提高 , 以后乘车就不会怕晕车了 .
三 :部分体育项目
摇头操、体操、滚轮、铁饼、链球、篮球等

同样，气味晕车的原因是因为气味通过呼吸系统影响植物神经系统的调节功能，引起机体出现多种不适反应，降低机体的耐受性，引发晕车。
所以，对于气味晕车，提高晕车阈值是唯一的办法，怎么办？适应呗。
这是人的嗅觉系统，你的做法就是要降低嗅觉受体对晕车气味的敏感性，当然，你改善车的通风系统也是不错的。
“入芝兰之室，久而不闻其香；入鲍鱼之肆，久而不闻其臭”就是这个道理。
第6张图片


——————其他速效措施——————
服用晕车药：抗晕动药物的用药机理主要是通过抑制呕吐中枢的刺激，达到晕动防治的目的，这些药物多作用于前庭神经核，抗晕动的药物主要有抗组胺药、抗胆碱能药等。
按摩：常见的有指压内关穴、风池穴和太阳穴等

其他tips：
1，提高身体素质。身体素质对于晕车的影响非常明显，所以多运动。
2，忌油腻类食物，减轻肠胃负担。
3，转移注意力，如闭目养神。

reference：
张玲燕 基于适应性规律的晕动习服研究
黄高廷 晕车的原因及防治 内蒙古中医药 2014年第21期
高玖灵 特殊运动方法改善大学生晕车现象的研究 甘肃科技 2007年7月第23卷第7期
李宗密 列车座椅摆放角度与晕车的人因分析 艺术与设计

——————统一回应——————
1，为什么晕车的人开车的人不晕
主要原因有二：
a，司机的位置很关键。
气流会朝后运行，所以很多晕车的人会优选副驾位置。
事实上，绝大多数晕车的人，坐在副驾打开窗子，是没问题的，当然前提是你当司机的时候也不晕车。
b，注意力集中
这一点从很多人的描述都可以看出，当一个人注意力被转移后，那么整个人的状态会发生改变，就不会晕车了。比如有的人会听音乐，有的人会闭目养神等都是这种办法。植物神经并非说你完全不能控制，而是不能直接性控制。
有句话叫心静自然凉，有体会的人自然明白。

2，晕车的适应性问题
这是本文反复讲述的内容，就是提高晕车阈值，让你的植物神经对晕车的敏感度下降，无论是锻炼还是气味，都是一个道理。那些不认真看的，一律无视。
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板凳
独自存在 发表于 2020-12-31 18:12:07 | 只看该作者
 
又是一年春运，又是一年回家的路上，晕车，总是与合家欢的主题显得格格不入。看到这个问题，作为一位曾经晕车成狗的医生，想说两句有用的。
在说晕车之前，我们首先要知道一个医学名词——“晕动病”。
晕动病是汽车、轮船或飞机运动时所产生的颠簸、摇摆或旋转等任何形式的加速运动，刺激人体的前庭神经而发生的疾病。患者初时感觉上腹不适，继有面色苍白、出冷汗，旋即有眩晕、精神抑郁、唾液分泌增多和呕吐。由于运输工具不同，可分别称为晕车病、晕船病、晕机病（航空晕动病）以及宇宙晕动病。


1.那么，晕动病是怎么产生的呢？
内耳前庭器是人体平衡感受器官，它包括三对半规管和前庭的椭圆囊和球囊。半规管内有壶腹嵴，椭圆囊、球囊，内有耳石器（又称囊斑），它们都是前庭末梢感受器，可感受各种特定运动状态的刺激。当汽车启动、加减速、刹车、船舶晃动、颠簸，电梯和飞机升降时，这些刺激使前庭椭圆囊和球囊的囊斑毛细胞产生形变放电，向中枢传递并感知。这些前庭电信号的产生、传递在一定限度和时间内人们不会产生不良反应，但每个人对这些刺激的强度和时间的耐受性有一个限度，这个限度就是致晕阈值，如果刺激超过了这个限度就要出现晕动病症状。每个人耐受性差别又很大，这除了与遗传因素有关外，还受视觉、个体体质、精神状态以及客观环境（如空气异味）等因素影响，所以在相同的客观条件下，只有部分人出现运动病症状。
第13张图片 PS：晕车和汽油味没有关系！！
晕车是由于内耳前庭受到超限刺激引起，汽油味可能会加重某些晕车人的症状，但不是引起晕车的原因。试想，呆在家中闻汽油会晕车吗？至于有些人对汽油过敏，则另当别论。


2.可是，为什么开车的人不会晕车呢？
很多人都会有这样的感觉：坐车的时候晕车，可是一换到自己开车，就不晕了。这是因为晕动病主要是人体前庭神经系统受到超限刺激引起，故前庭神经系统的兴奋度的高低是关键。前庭神经系统属于低级中枢，它受大脑皮层高级中枢影响，高级中枢对低级中枢有抑制作用。当晕车的人开车时，精神处于高度集中状态，大脑皮层高级中枢高度兴奋对前庭系统产生抑制作用，自然就不会晕车了。而以乘客身份乘车时，则不具有这种效应。同样，当战斗警报拉响时，原来晕船的海军将士往往即刻能够以昂扬的斗志投入战斗。
第14张图片 3.为什么眩晕症的人不会晕车？
这个世界上，有一类人是永远不会晕车的，那就是——眩晕症患者。
这是因为，耳前庭功能良好是产生运动病（晕船、晕车、晕机）的基本条件之一。如果前庭功能丧失，人体也就失去接受各种加（减）速度运动刺激的能力，即各种引起运动病的不良或超限刺激对人体失去作用，所以，原来晕车者在得了眩晕症后，其中，部分双侧前庭功能丧失者，自然也就不会晕车了。


4.为什么越高级的车，越容易晕车？
之前，也曾经有患者跟我说过，坐公交车不会太晕，可是每次坐亲戚或者单位的豪车就会晕车！！这就很尴尬了！！
其实，这也是有原因的。良好的内耳前庭功能，能够接受各种加（减）速度运动刺激，是产生晕动病（晕船、晕车、晕机）的基本条件之一，但是适宜产生晕动病的加（减）速度运动刺激有一定的范围，那些高频率的颠簸（一般车辆产生）不是它的适宜刺激，而衡稳性能较好的车辆在运行中产生的涌动样的加速度晃动才最合前庭的口味。所以车辆越高级，越容易晕车。
第15张图片 5.如何防治晕动病？
说了这么多，如果不说怎么防治的话，那我就是个江湖郎中了。。。所以，措施如下：
1．常晕车者在乘车前可服乘晕宁（茶苯海明片），成人每次25毫克，小儿酌减，以防晕车反应。
2．乘车前进食不过饱或过饥。
3．乘车前不宜过劳，前夜睡眠要好。
4．可坐汽车的前部，以减轻颠簸，打开车窗使通气良好，并将头稍后仰靠在固定位置上，闭目，以减轻头部震动和眼睛视物飞逝而引起头晕加重。
5．呕吐时可服乘晕宁或胃复安等。精神紧张时可服镇静药，如安定等。
6．平时应加强锻炼，增强体质，尤其在抗头晕上要下功夫，如多做转头、原地旋转、翻滚等运动，通过这些运动使晕车得到缓解。
第16张图片 PS：至于在脐部贴姜片、在手腕处绑上所谓的防晕药用胶带等老法、偏方，并不会有太大的改善。虽然每个人的前庭平衡系统的功能有强弱区别，但是防晕能力是可以锻炼的。但是防晕训练只能在一段时间内起到效果。一般的防晕锻炼的效果只能保持一至两个月，如果不能长期坚持巩固训练，防晕能力还是会下降的。


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地板
七月未央 发表于 2020-12-31 18:12:28 | 只看该作者
 
耳朵里有个指南针一样的器官，感应磁场，有的人非常敏感。于是。
耳朵：报告老板！左转12度，又右转12度。
眼睛：没有啊！没这回事。
大脑：卧槽！莫非是中毒了。鼻子加强侦测。
鼻子：有怪味，有怪味。
耳朵：报告老板，又动了！
眼睛：没有啊，真没有啊。
大脑：真的中毒了！把今天吃的饭卸出去！！！同时快点离开这个有怪味的地方。
国庆又欲生欲死晕了晕车，这个理论是对的。当我晕车的时候，可以敏感的感觉到各种气味，我姐的洗发水，车的塑料味，还有各种难受的味道。同时，朋友家是搞客运车的，从来不晕车，但是走一回我让他背对车头坐车，一样晕车，不服的可以试试。不说了，我先吐会。
评论里很多要求我更改掉磁场这个词，首先我就是这么认为的，并不是为了迎合谁，所以不必要求了，为什么我这么认为，因为我到一个地方可以敏锐的感觉到东南西北，包括没有参照物的树林。
@tang 说人体是能感应磁场的。
https://www.zhihu.com/question/20506841/answer/633605513
感应不到是你们弱，不是我装。
这个人更可爱了，我一个回答牵扯出阴谋论，原来晕车背后竟有如此血腥的事实。正义科学家 @程正明 来告诉你一些中国科学家不得不说的事。
第21张图片

第22张图片
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5#
敢挑音也是女神 发表于 2020-12-31 18:13:21 | 只看该作者
 
回到家刚吃完饭，打开知乎看到了100多个赞，感谢各位捧场！在知乎潜伏了那么久，我也不清楚答复的规矩，没能一一为大家解难感到抱歉！再者，在下以前的确是无意骗取大家的赞，只是在车上实在晃动得厉害，码字困难。好了，闲话不多说，进入正题！
首先先给大家分享一下我的晕车史。因为本人打小就生活在农村，方圆二十公里的出行基本就是摩托车作为代步，所以在读初一之前，我一直都不知道我会晕车，而且是挺严重的那种。记得那次坐车是因为以学校的名义去县城参加奥数竞赛，学校包了一辆七座面包车专程为我们几个参赛者接送！那次算是能记事以来第一次坐车吧。刚上车，感觉不出什么，也没什么难闻的味道，自我感觉良好，就是有点犯困（要在开考前半个小时到达，所以早上得起的很早）。车窗是全封闭的，窗外面一片漆黑，由于车速较快，几个转弯下来，耳膜能明显感受到轰隆声（这是由于车速快，车窗又不是完全密封的，造成车里面压强变小，耳膜内外存在压强差，这也是为什么那么多晕车患者习惯开窗通风的原因之一，并不单只是味道难闻，至于出现难闻的味道，下面我会为大家简单聊一下），仅开车几分钟，那时算还小，自制力比较差，忍了几次就再也忍不住的吐了。谁说把胃掏空了就不会吐的？不是还有一种叫做胃液胆汁的东西么？这些只有重度的晕车患者才能深切体会到！至于什么是奥数对于我来说已经不重要了。有了这次晕车体会后我可谓是谈坐车色变啊，第二次坐车应该是几年后的事了吧。对于晕车患者来说，汽车的尾气味道，车内味道，座椅套的皮革味道，空调味道，甚至谈起坐车或者想到即将要坐车都会出现晕车症状，我们在生理学上把这些现象称之为条件反射！这个词相信同学们都不陌生，初二的生物书就这个词有个很经典的实验，不懂的可以找百度。既然是条件反射，当然就可以克服！啰嗦这么多，就是为我如何克服晕车作铺垫。
要克服晕车并不是一朝一夕的事，同时还得要求晕车的你有坚强的自制力，因为你要忍住不吐，而你每吐一次你对坐车的心理恐惧就加深一次。我的秘籍就是频繁坐车，然后在坐车途中保持不吐的境地，久而久之就会克服了，生理学上称之为耐受。接下来就是以个人经验教你如何在车上减轻晕车症状（个人经验，并不是所有人适用，如不实用还靠自个摸索），首先坐车前你得有个好觉，不要问我为什么，总之这个很重要！上车后让自己保持一个舒适的姿势，而我一上车就趴下来睡觉（往前趴的好处就是能够压住腹部，使胃震荡减缓，拿个东西垫在腹部也不错，再者就是睡不着也得闭着眼睛），能不说话就不说话，车上不是味道难闻么，用自己熟悉能够接受的东西捂住鼻子来呼吸，有条件的能靠窗开窗最好了，再者司机的驾驶技术也能为减轻晕车症状加分。戴耳塞听歌能够达到给大脑扰乱视听的效果，侧着坐比顺位置坐有些许关系吧！
以上就是我的经验分享，总结就是多坐车，然后在坐车中保持不吐的地位！
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以下是原文——
曾经的重度晕车患者，现在表示在大巴车轻松玩手机毫无晕车征兆！
题主既然问起晕车生理机制，作为一名医学类学渣的我就班门弄斧几句。人的耳朵里有个叫前庭的组织，上面布满了细长的绒毛（神经末梢吧），里面充满了组织液。当汽车右转左转加速或减速时，组织液就会朝相应方向晃动，敏感的神经末梢能够很轻易地捕捉到这些变化，进而转化为信号告诉你的大脑。进而即使闭着眼睛都能很直观地感受到每次左右转眼，加速减速！而有些人对着连续性的刺激很不适应，比如之前的我，人体处于本能的保护机制，大脑会做出相应的指示，至于为什么是呕吐，其中机制我不懂，不过有兴趣的人可以一起探讨探讨！在晃动的车上码字困难，未完待续！第一次回答问题，好激动，超过100赞分享克服晕车经验！
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6#
踏雪寻飞鸿 发表于 2020-12-31 18:14:06 | 只看该作者
 
很久很久以前，祖先还在荒野求生时。有两种人一种吃了毒蘑菇会头晕，恶心，甚至至呕吐。另一种没事。久而久之第二种人就被毒死了。
第25张图片
人们为什么会晕车？
https://www.zhihu.com/video/1032261135570849792
晕车其实很大程度上决定于基因，随着年龄增长症状会减轻，亚洲人比欧洲人更容易晕车！
主要原因是视觉系统与位置系统之间的冲突。
药与病专题文章：
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7#
Valentine612 发表于 2020-12-31 18:15:01 | 只看该作者
 
有没有人是气味型晕车，车子里的橡胶味和车子排放的尾气的味道真的是一闻就想吐。
—————————更新—————————
谢谢大家的评论和赞。
—————————更新—————————
我现在已经通过强行逼迫自己坐车的方法让自己绝大多数时间都不再晕车了 除非遇到气味非常重的车
依旧谢谢大家的点赞和评论
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8#
dsgrs 发表于 2020-12-31 18:16:00 | 只看该作者
 
荡秋千，坐电梯都晕。。。
火车上看书看手机看风景统统都不行。。。。
汽车那是死穴。。。
想想又觉得恶心了。。。

补充一个：玩游戏也晕。。。3d的都不行，不到五分钟就想吐。。。cs十分钟直接吐出来过。。。
后来陪老公玩魔兽，跑着晕着。。摔死过无数次。。。特效全关，终于舒坦了。。。
现在的手游一样不行啊。。。陪孩子玩打猎类，3d跑酷，平衡类也要吐。。。
我的世界，秒删。。。
这些和耳朵里那玩意没关系吧？

ps：陪孩子去游乐场，旋转木马都转吐了。。。坐转椅也晕。。。
陪孩子上早教，感统课上的转椅，三圈把我转的脸白心悸犯恶心了，老师都怕我吐上边，都不叫我陪孩子转了。。。（觉得早教还有点用，一开始我家孩子平衡性也挺差，估计遗传我，那转椅一开始也哭。转的多了，后来每次去都要求转，能转好几十圈。。。现在孩子没发现晕车。。。）
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9#
醉涩潋红颜丶 发表于 2020-12-31 18:16:42 | 只看该作者
 
本人，女，长到二十岁，一直晕各种交通工具。
公交车、小轿车、大巴车、火车、高铁、船，还晕箱式电梯，上升阶段加速和停升时减速给我的超重和失重的感觉特别不好，简直能立即去死，头晕的要炸。不敢尝试飞机，听坐过飞机朋友说，依照我乘箱式电梯的状态，飞机起飞的感觉应该是极刑。。。
推荐一个小东西，曼秀雷敦的复方薄荷脑鼻用吸入剂
第29张图片
对鼻塞很有效，主要成分是薄荷脑。
偶然发现晕车的时候吸两口！神清气爽！不能更有效！
第30张图片
吸完以后我那个迷醉表情。。。就是看起来身边邻座人的表情。。。应该有点像吸毒了吧(๑• . •๑)飘飘欲仙啊(๑• . •๑)
这纸醉金迷的生活啊
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10#
黄来添11 发表于 2020-12-31 18:17:28 | 只看该作者
 
根本原因是，坐车（船）时导致的震动不能被人内耳迷路很好地适应和调节，造成“平衡”感失调，导致交感神经兴奋，继而引发神经功能紊乱，引起眩晕、呕吐等晕“车”症状。

内耳半规管是一种很重要的正，负旋转加速度的感受器。当半规管对刺激（正，负旋转加速度）“过度”敏感或受到过强刺激时，就会引起一系列自主性功能反应（如上所述），所以晕车不是病。

当然还有其他一些次要感受器，不过在“晕车”中扮演的角色不重要，不赘述。
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