设为首页|收藏本站|
发帖
登录 注册
西兔生活网 › 华人生活 › 移民签证 › 怎么查询哪些药属于医保报销范围？
回复 发帖
123下一页
返回列表 发新帖
开启左侧

[问答] 怎么查询哪些药属于医保报销范围？

[复制链接]
11#
提刀续砍 发表于 2021-11-6 06:28:13 | 只看该作者
 
医保是国家福利政策，是政府给我们的最低看病保障，对所有居民一视同仁，不会因为生病而不给续保，承担所有人的既往症，是每个人都需要的保险。但因为需要国家兜底，而且是基础保障，医保不是什么药都给报销。
2019年8月底，国家医保局发布了2019医保目录，2020年1月1日起正式实施。 国家药品监督管理局的最新数据显示，国产药品种类有165425种，进口药品有4074种，合计169499种。医保将这些药分为甲类、乙类和丙类。
甲类药被广泛使用，疗效好，价格低，费用可以达到100%报销；乙类药在临床可供选择，疗效好，但是价格稍高，需要自付一定比例后再报销；丙类药占比最大，通常是疗效好，价格高的药物，包含进口药，靶向药，不予报销。
总结一下就是凡用医保报销，都有一个前提，那就是“在医保目录范围以内”，这也符合医保“广覆盖、低保障”的定位。在此基础上老百姓也需要自己承担一部分风险费用，通过补充商业医疗保险弥补医保覆盖不到的部分。保险千万不要闭着眼睛买，一定要通过专业人士找到适合自己的产品，即便是几百元一年的百万医疗亦是。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 
12#
藏精哥 发表于 2021-11-6 06:29:10 | 只看该作者
 
查询方法：
1、打开浏览器，输入国家医疗保障局医疗保障信息业务编码标准数据库动态维护网址。
国家医保局信息化标准动态维护2、点击数据查询栏目旁的“更多”。

第1张图片
3、进入到数据查询页面，内可查询到相关可报销的耗材，药品及手术等项目。

第2张图片
回复 支持 反对

使用道具 举报

 
13#
亚cat 发表于 2021-11-6 06:29:40 | 只看该作者
 
谢邀！
找度娘！百度''国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）''。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 
14#
刊刊7 发表于 2021-11-6 06:30:26 | 只看该作者
 
其实这个事儿用不着这么麻烦，看社保结算清单就好。
都不需要去查，社保结算清单上面都会写，哪些是社保内可以100%报销的，哪些是部分报销（比如报销80%，自费20%），或者哪些项目是社保报销为0%，全自费，看结算清单就好了。
如果你买的商业保险不包含社保范围外的药品，那么一般结算单上写着自费100%的项目，保险公司都不会报销。
最好的解决方案，其实是去买个可以报销自费项目的医疗险，只要是住院期间，医院内产生的合理治疗费用就都可以报销，这样子最方便。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 
15#
007bb 发表于 2021-11-6 06:30:43 | 只看该作者
 
看哪些药品在没在医保，可以在戊戌数据的中国医保目录数据库查询。
中国医保目录库涵盖国家医保目录2020版,2019版,2017版,2009版,2004版的全部药品的详细信息.提供给用户进行药品名称,药品分类代码等信息的查询.
回复 支持 反对

使用道具 举报

 
16#
tanjiabao 发表于 2021-11-6 06:31:21 | 只看该作者
 
最简单可以看发票上面有个自付比例，自付比例为1的话，就是完全自付的医保范围外的，自付比例不是1的就是社保范围内的，只是范围内的不同药品社保报销比例会不同。
如果是住院的话，可以看住院清单上面，甲类和乙类是社保内的，丙类是社保外的。
商业医疗险推荐购买保障责任包括社保内、外的产品，这样就都能报销了。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 
17#
tq15196607971 发表于 2021-11-6 06:31:30 | 只看该作者
 
流程如下，建议收藏，回头按照步骤操作，记得点赞喔！


第5张图片

第6张图片

第7张图片
回复 支持 反对

使用道具 举报

 
18#
yhlwst 发表于 2021-11-6 06:31:46 | 只看该作者
 
医保局网站，有专门查询药物和治疗方式，仪器的地方
回复 支持 反对

使用道具 举报

 
19#
超越时光 发表于 2021-11-6 06:32:44 | 只看该作者
 
有几个方法。
第一，登录当地的人力资源与社会保障局官网，查找基本医疗保险中的医保三目录。这个目录是当地社保规定的各项费用类别及自已需要承担的比例，贴合实际。找到后在查找框内输入药名，就可以出来这个药品是不是社保范围内，需要自付多少比例等信息。
第二，看一下医院给的费用清单或者是处方上，有没有在各项费用明细后做标记，不同标记代表不同的费用类别，各地标记会千差万别。比如有的地方标记甲乙丙，就是全部在社保范围内的甲类，需要自己承担少部分费用的乙类，完全自费的丙类。有的地方标记自付比例，通常为自付比例为0，自付比例为8%，自付比例100%等等。有的地方标记物无自付，有自付等等 。比如下面的图片。

第11张图片
第三，给当地的社保热线打电话咨询。各地都有社保热线12333。选人工接听，有人会帮助查询当地的社保目录，解答疑问。电话咨询的特点就是人工服务有上下班时间，有时候线路繁忙，得稍微有些耐心。
第四，搜索一下当地人力资源和社会保障局的公众号。有些地方在公众号上也会有医保目录查询功能。这样在手机上可以随时查询，简单方便。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 
20#
crcc 发表于 2021-11-6 06:32:51 | 只看该作者
 
查询该药品的医保属性即可
高阶保险知识：“当地社会医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用”条款解读
回复 支持 反对

使用道具 举报

 
下一页 »
123下一页
返回列表
高级模式
B Color Image Link Quote Code Smilies
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

亚国

0关注

7粉丝

463帖子

热门图文
热门帖子
排行榜
  • 日
  • 周
  • 月
活跃网友
返回顶部快速回复上一主题下一主题返回列表APP下载手机访问
Copyright © 2016-2028 CTLIVES.COM All Rights Reserved.  西兔生活网  小黑屋| GMT+8, 2024-6-27 03:13