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肿瘤患者最理想的生活状态——【无痛】
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yliu098
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yliu098
发表于 2018-5-16 04:00:57
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人们对“肿瘤”的恐惧有很大一部分来自于疼痛。的确,几乎所有的恶性肿瘤患者都会经历反复的疼痛发作,但在医疗工作中常常发现很多人对止痛药物,尤其是阿片类药物存在诸多的误解。
误区01:发生癌痛时能忍则忍?
很多患者不到无法忍受,绝不会要求医生开止痛药物处方。其实,疼痛不仅影响日常活动、
生活
质量,还会延误治疗,造成住院时间延长和反复住院。长期处于慢性疼痛状态的患者,饱受病痛的折磨,其饮食、睡眠、精神都受到不同程度的影响,免疫功能必然受到损害。忽视疼痛的治疗对健康有百害而无一利。肿瘤患者最理想的生活状态是,无痛睡眠、无痛休息、无痛活动。
小知识:疼痛分级
1-4级:属于轻度癌痛,面对这种癌痛的时候,患者会明显感觉到疼痛,但是这样的疼痛在自己可以忍受的范围之内,不会影响到自己平时的生活。
5-6级:中度癌痛,这个时候患者的癌痛感觉会比较明显,比较难以忍受,会直接影响到每天晚上的睡眠质量,还会影响到自己的生活。
7-10级:重度癌痛,这种级别的癌痛可能会严重到让患者直接在
地板
上来回滚动。
误区02:服止痛药会成瘾,会有依赖性?
大约有75%~90%的晚期肿瘤患者因慢性疼痛需要用到阿片类药物。但如果你还将阿片类药物与鸦片、毒品画上等号的话,那的确是误解了它们。
自20世纪80年代初世界卫生组织提出《三阶梯止痛方案》以来,阿片类止痛剂的口服控、缓释剂型采用现代科技手段,使药物在胃肠道缓慢释放后吸收,药物在血液中的浓度能在很长时间内保持稳定水平,起到止痛作用,而不会形成血药浓度的峰值,无法达到成瘾的浓度。因此,患者在慢性癌痛患者中采用口服阿片类控释、缓释剂型时,血药浓度维持稳定状态,不易成瘾。
误区03:使用阿片类止痛药后不可以加量、减量?
随着疼痛程度加重,阿片类药物的剂量可以在医生指导下增加剂量,应以以无痛为治疗目标。通常我们说阿片类药物没有“天花板效应”(指在药物达到一定剂量后,增加剂量不能提高镇痛效果,却增加副作用)。在癌痛控制不佳的情况下,增加止痛药物剂量或联合用药方式是合理且有科学依据的。但在极个别情况下,因为影响血药浓度的因素复杂,个别人可能会出现药物过量,而有嗜睡、瞳孔呈针尖样大小、唿吸频率
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阿片类
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患者
疼痛
无痛
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