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[分享] 怎么知道自己的抑郁症是否痊愈?

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偷吻华仔 发表于 2021-10-26 17:02:02 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
根据《中国抑郁障碍防治指南》:“抑郁症治疗目标是彻底消除症状、恢复社会功能、实现临治愈、减少病残率。”抑郁症康复的标准至少要包含以下几点:
    所有的症状都要消失,而且能掌控以后的状态;不仅本人觉得康复,家庭、朋友、社会交往人员、治疗专业人士等通过本人外显的言谈举止、学习工作状态也认为完全康复;大脑会比症状出现之前更能应付复杂的学习工作、拥有更丰富的情感、与人交流更加自信、家庭会变得幸福美满;不再身负抑郁症标签,成为法律完全责任人,也是真正的自由人。
康复只是阶段性胜利,根据《中国抑郁障碍防治指南》,重度抑郁障碍总体复发率达50%~85%,其中50%的患者在疾病发生后2年内复发。抑郁症具有明显的复发倾向,在首次抑郁确诊后,有约半数以上的患者会在未来5年内再次复发,未经过系统治疗的患者复发比例高达75-80%,有1/3的患者甚至在第一年复发。
复发频率会越来越频繁,每次的时间也越来越长。未经治疗的抑郁发作病程一般持续6-13个月,通过药物治疗可将病程缩短到3个月左右。为了延缓、防止复发,接受科学的周期治疗十分必要。
WHO专家建议:
    首次抑郁发作治愈后,继续预防用药至少6个月;第二次发作痊愈后预防用药2-3年;第三次发作时,应该考虑终身服药预防复发。
对于很大一部分人来说,如果未经治疗,抑郁会成为一种长期存在、反复发生的问题。
2003年一项全美的研究发现,抑郁症患者在上一年里平均有16个星期体验到明显的抑郁症状。这表明抑郁者在大部分时间里至少是中度抑郁的状态。
2004年一项大范围的调查研究显示,多数抑郁者在经历过一次抑郁发作并恢复后,多达75%的患者在首次发作后还会出现发作,有多次抑郁发作史的人甚至更可能在长时间内处于抑郁状态。
好消息是,一旦人们接受抑郁障碍的治疗,他们的恢复会比不接受治疗快得多,并且复燃(首次复发)风险也会降低。
绝大部分人都能从重性抑郁发作中恢复过来,有些甚至非常快。更重要的目标是,尽量延缓甚至彻底杜绝下一次的发作。无论是维持药物治疗还是每个月安排一次与心理治疗师的会面,都能极大地减少复燃(首次复发)率和复发率。
同样让人欣喜的消息是,接受任何经历循证检验的支持性心理关怀(如家庭支持、朋辈关怀、陪伴者计划等),其复发的可能性也会大幅降低。


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沙发
lt377 发表于 2021-10-26 17:02:51 | 只看该作者
 
根据《中国抑郁障碍防治指南》:“抑郁症治疗目标是彻底消除症状、恢复社会功能、实现临床治愈、减少病残率。”抑郁症康复的标准至少要包含以下几点:
    所有的症状都要消失,而且能掌控以后的状态;不仅本人觉得康复,家庭、朋友、社会交往人员、治疗专业人士等通过本人外显的言谈举止、学习工作状态也认为完全康复;大脑会比症状出现之前更能应付复杂的学习工作、拥有更丰富的情感、与人交流更加自信、家庭会变得幸福美满;不再身负抑郁症标签,成为法律完全责任人,也是真正的自由人。
康复只是阶段性胜利,根据《中国抑郁障碍防治指南》,重度抑郁障碍总体复发率达50%~85%,其中50%的患者在疾病发生后2年内复发。抑郁症具有明显的复发倾向,在首次抑郁确诊后,有约半数以上的患者会在未来5年内再次复发,未经过系统治疗的患者复发比例高达75-80%,有1/3的患者甚至在第一年复发。
复发频率会越来越频繁,每次的时间也越来越长。未经治疗的抑郁发作病程一般持续6-13个月,通过药物治疗可将病程缩短到3个月左右。为了延缓、防止复发,接受科学的周期治疗十分必要。
WHO专家建议:
    首次抑郁发作治愈后,继续预防用药至少6个月;第二次发作痊愈后预防用药2-3年;第三次发作时,应该考虑终身服药预防复发。
对于很大一部分人来说,如果未经治疗,抑郁会成为一种长期存在、反复发生的问题。
2003年一项全美的研究发现,抑郁症患者在上一年里平均有16个星期体验到明显的抑郁症状。这表明抑郁者在大部分时间里至少是中度抑郁的状态。
2004年一项大范围的调查研究显示,多数抑郁者在经历过一次抑郁发作并恢复后,多达75%的患者在首次发作后还会出现发作,有多次抑郁发作史的人甚至更可能在长时间内处于抑郁状态。
好消息是,一旦人们接受抑郁障碍的治疗,他们的恢复会比不接受治疗快得多,并且复燃(首次复发)风险也会降低。
绝大部分人都能从重性抑郁发作中恢复过来,有些甚至非常快。更重要的目标是,尽量延缓甚至彻底杜绝下一次的发作。无论是维持药物治疗还是每个月安排一次与心理治疗师的会面,都能极大地减少复燃(首次复发)率和复发率。
同样让人欣喜的消息是,接受任何经历循证检验的支持性心理关怀(如家庭支持、朋辈关怀、陪伴者计划等),其复发的可能性也会大幅降低。
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板凳
骑恐龙的龙骑士 发表于 2021-10-26 17:03:16 | 只看该作者
 
谢邀!
两年了,不知持续服药多长时间,也不知你多大年龄及工作性质。抑郁症一般主张首次发病服药要两年以上,如果期间一直稳定,方可缓慢停药。但肩膀坚硬也有可能是肩周或颈椎的问题,不一定是抑郁症引起。
是否复发,首先是自己的感觉,如果兴趣、动力全面下降,那要找医生咨询,医生会根据你发病前后情况和服药前后变化综合判断。
在此建议定期复诊,稳定时要维持用药,不要私自停用更改用药。复诊尽量找原来医生。
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地板
小四月死妈 发表于 2021-10-26 17:03:58 | 只看该作者
 
当你不会有躯体化的痛苦,当你犯病的因素全然消除,得病的原因完全解决,你就会好了,我爱你。(●°u°●)​ 」

 第1张图片
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5#
qq54333 发表于 2021-10-26 17:04:12 | 只看该作者
 
谢邀。我先说观点吧,我并不认同题主刻意去追寻自己的抑郁症有没有痊愈这个答案。抑郁症本来就是一种心理上的疾病,之所以人会患上,主要是由于前期认知上的偏误,或者说是思维定势,让自己走上了一条负向循环的路上,而最终越陷越深,进而对身体引发负面的反应。最终不得不依靠药物治疗来缓解。
所以,治疗的根源不在于药物,而是对自己的过去的认知进行纠偏。只有不断的纠偏,心理负担逐渐减轻,进而对身体的负面反应渐渐减弱,人才会渐渐好起来。
既然这样,那就没必要去深纠自己有没有痊愈这个问题了。这个治疗的过程是一个好的思维模式养成的过程,等你真正养成了之后,抑郁症这个自然就不再存在了,这个时候去纠结有没有好久没意义了。题主总不会觉得好了,就开始重新走进从前的认知偏差里面吧。
以上,建议题主不要纠结这些问题,把注意力放在自身修炼上面,做正确的事,剩下的交给时间就行了。
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6#
Erock 发表于 2021-10-26 17:04:24 | 只看该作者
 
身心两部分,身体上感觉躯体症状不明显,元气还行,心理阳光自然。
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7#
楠得宇见 发表于 2021-10-26 17:04:50 | 只看该作者
 
抑郁症其实和高血压很像。你觉得没什么,但可能血压还高着。抑郁症也如此。所以不要自己玩自己,医生没让你减药或停药,千万别自说自话减或停。
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8#
fei_2 发表于 2021-10-26 17:05:10 | 只看该作者
 
抑郁症相关的研究本来深度就不够,我目前的了解主要来源于张进的《渡过》系列。
题主说之前认知还没完全恢复,但危险的自杀欲望消失,感觉心情舒畅了,就停药了。可能停药有些早。
最近的仍然无法真正快乐,以及莫名的身体疲劳等症状还是和抑郁很类似。应该是之前没有彻底恢复,现在又有些反弹。
不必急于求成,逼迫自己迅速好起来。我记得慢下节奏,想清楚到底都有哪些问题困扰自己。能解决的就解决,比较困难的还是不要过于纠结比较好。不需要对自己要求太高,能让自己快乐为主。
当然最好还是能和专业医生沟通咨询一下。另外可以尝试缓和的运动。
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9#
吳亦泉 发表于 2021-10-26 17:05:58 | 只看该作者
 
谢邀。
内心没有真正开心,其实作为成年人,很难再有儿童时最纯真的开心。
就是因为成年人懂的多了,生活的经验和听来的知见太多了装满了大脑,对生活没有了新鲜感。
反之,抛弃心中所有的经验和知见,会生活探索式生活,生活还是会拥有生机生气,纯真的感觉。
再者,抑郁症的根源是自己想拥有某种东西,某种生活环境而不能得,而本身在没有这个东西,没有这个生活环境下太难过,这是抑郁症的根源,多发生在学生和受到重大打击,以及受长久压抑折磨的人。所以要扪心自问,找出这个东西或者生活环境,如果是缺乏东西就试图拥有以及消除这种狭隘的执着,如果是生活环境,总有一天自己会独居,一切不好的环境都会远离。 那时就好了。
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10#
hyqcbs 发表于 2021-10-26 17:06:57 | 只看该作者
 
题主提了四个问题。
1、不知道自己现在这种状态算不算复发,
2、现在这种情况是属于轻度抑郁吗?
3、是不是因为根源并没有被消除,所以还是会有抑郁症症状?
4、我该怎么办呢,继续找医生开药,还是通过什么办法来自我调整?
前面三个,是和“自知能力”相关的问题。
所谓自知力,就是知道自己精神状态是否正常,并能够判断哪些地方正常,哪些部分病态的能力。
从题主的自我描述看。你能感知自己的心情舒畅,有时抑郁,肩膀僵硬,无法放松,无法真正的开心。因此你是有一定自知能力的。但你无法判断现在自己处于哪个阶段,可以说是自我状态判断不足。
该怎么办,说几个基本概念,供题主参考。
1)抑郁症的判断标准,最典型的症状是三低(情感低落、思维缓慢、语言动作减少)。因此,判断抑郁症是否缓解的标准。不是自己是否还有抑郁,而是自己是否已经有了活力。
任何人都会有不同的情绪。(没有情绪是另一种病)。区别是,普通人抑郁情绪会随着事件过去而逐步减弱直至消失。抑郁患者却一直处于较低的状态。当一个人有了活力的时候,从动机上,他会主动的改变自己抑郁状态。从情绪上,也比较容易走出来。典型就是小孩子,哭的时候嚎啕大哭,极度难过。但可能过几分钟就会笑。成人的情绪反应比较慢,不可能和小孩一样。但也可以通过“正念”或者运动、宣泄、转移注意力等方式,让自己 从抑郁情绪出来。
2)如果说人的情绪状态有温度的话,按照正常人是80度,兴奋状态是100度计算。抑郁状态应该是60分以下,重度抑郁甚至是10度。而躁狂状态可能是120度(气化了,极度不稳定)。药物的作用,是托患者一把,把人调整到五六十度左右。让患者能看到正常的希望。有些患者是因为事件导致的抑郁,那么一段时间后自我调整。抑郁状态解除。还有些患者心理上就是容易抑郁悲观,就很难走出来。
像题主说的,自己很难感觉到放松,难以感觉到真正的开心。这是让人感到压抑的描述。主动的应对方法是:给自己评级。如果现在的放松状态是5分,那么你希望的放松到7分是什么样。该如何放松。如果做到了,你会给自己什么奖励。积极心理学,认知行为都有很多类似的做法。,题主可以自我调整心理动机,也可以找心理咨询师帮你一起调整。
最后,祝题主早日恢复活力。
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