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[分享] 好心情专家:抑郁症常见症状的破解良方

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VIng狮子 发表于 2022-6-6 21:46:08 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
被称为“黑”的抑郁症并不是矫情、脆弱,也不是简单的心情不好,而是伴随着多种症状的心理疾病。
当这些症状影响我们生活时,我们又该怎么缓解呢?下面来听听专家们的给出的应对方法吧~
01
记忆力减退
约2/3的抑郁症患者存在认知功能损害的症状。很多抑郁症患者都有过“注意力不集中、忘性大、记忆力减退”的痛苦经历,只是每个人表现的严重程度有所不同,常影响生活和工作。
好心情签约医师-南京医科大学附属逸夫医院 副主任医师 张丽萍 解答:
1.抑郁症患者如果出现记忆力减退,首先需要检查治疗是否彻底。抑郁症患者接受抗抑郁药治疗后记忆力的改善是滞后于情绪改善的,在情绪好转后仍需继续服用一段时间的抗抑郁药。
2.抗抑郁药对记忆力是把双刃剑。正常情况下,接受抗抑郁药物治疗后,若抑郁症状好转,记忆力也可改善;但某些抗抑郁药可能会对认知功能存在负性作用,若服用后记忆力变差,此时可以主动跟主治医师沟通调整用药方案,一般来说,双受体抗抑郁药(如文拉法辛、度洛西汀等)比单受体药(如氟西汀、舍曲林等)对记忆力的影响小一些。
3.目前,国外研究结果已证实伏硫西汀可有效改善抑郁症患者的临症状。伏硫西汀是多机制的新型抗抑郁药,不仅可改善抑郁症的情感症状,还具有改善抑郁患者认知症状的作用,尤其适用于青少年抑郁症患者记忆力的改善。
温馨小tip:
●遵医嘱全程用药,不可擅自停药;
●平时可多备一些便利贴,写下自己近期要做的事情,贴在显眼的地方,随时提醒自己;
●随身携带记事本,随时记录要做的事情,以便在忘记时,拿出本子看一眼;
●长期的负面情绪,如焦虑、恐惧或愤怒,会影响记忆。因此,在日常生活中要保持心情舒畅,避免不必要的刺激,做一些轻松的感兴趣的事情(如散步、听音乐、绘画等)。
02
头痛
不少的抑郁症患者除了情绪低落,心情不好外,还会伴有头晕、头痛的症状,当头痛影响正常生活时,又该怎么办呢?
好心情签约医师-浙江省人民医院 心理精神科 副主任医师 廖静娈 解答:
抑郁症患者出现头痛,我们首先要排除头痛是不是由其他病变(如高血压、脑部疾病等)引起的。
若排除了其他疾病引发的头痛,要积极治疗抑郁症,因为它是导致头痛的根源。此外,还可以通过以下方法缓解头痛:
1.积极治疗抑郁症,待患者情绪放松、不胡思乱想时,头痛可自行缓解;
2.除药物治疗外,还可以联合运动、听音乐、旅游等方式。
3.保持规律的生活作息,这点对预防头痛很重要。
03
失眠
抑郁症患者常常会出现入睡困难、睡眠轻浅、多梦及早醒的症状,其中入睡困难最为常见。当失眠来袭时,我们该如何应对呢?
好心情签约医师-同济大学附属东方元 主任医师 康传媛 解答:
1.出现失眠时自我调整很重要,限制兴奋性物质如咖啡的使用;适当增加运动量;早上准时起床,减少白天睡觉时间;如果存在打呼噜的情况,一定要到呼吸内科排查睡眠呼吸暂停综合征;
2.如果上述措施无效,在医生的指导下短期使用安眠药。可选择苯二氮䓬类药物(如艾司唑仑)和新型催眠药(如唑吡坦,其起效快,作用时间短,成瘾性相对低);
3.难治性失眠表现为使用催眠药物无效,或一种药物开始有效很快就失效。其原因之一可能是患者精神压力过大,使大脑长期处在警觉状态,或患者存在焦虑抑郁情绪的困扰。这种情况下学会心理减压技巧很重要,必要时酌情使用抗焦虑药物。
04
性功能障碍
性功能障碍是抑郁症患者常见的问题。很多抑郁症患者存在性欲的减退,甚至是完全丧失。有文献报道,未经治疗的抑郁症伴有性欲低下的患者达40%~70%。
好心情签约医师-北京大学第六医院 精神康复科 副主任医师 梁军 解答:
1.如果确定性功能障碍仅是抑郁症的一种表现,而不是抗抑郁药导致的,请继续接受规范的抗抑郁治疗;
2.如果是药物引起的性功能障碍,可咨询医生更换对性功能影响较小的药物(如米氮平);或者联用改善性功能障碍的药物,如曲唑酮,它可以改善疾病本身或药物导致的性功能障碍。
3.可以换用其他具有抗抑郁作用的药物(如抗精神病药、抗癫痫药、锂盐等)。
05
自杀想法
抑郁症患者自杀的事件时有发生,他们常感到一切都没有意义,认为自己是活在世上多余的人,因而选择与世界“告别”。此时,家属该如何识别患者自杀想法的信号呢?
好心情签约医师-北京大学第六医院 精神康复科 副主任医师 梁军 解答:
当患者出现整天愁眉苦脸,唉声叹气;直接告诉别人“我不想活了”;留下类似遗言的话,或者发现写遗书;避开朋友与亲人,不愿与人交流,独自呆在某处;分配个人财产或安排后事等情况时,家属需引起注意。
当抑郁症患者出现自杀想法时,可通过以下方式自救:
1.主动就医
无论自我伤害的想法多么模糊或抽象,都应如实告知医生,包括想法的细节及其强烈程度,这样医生能根据情况调整治疗方案,一起制定保障安全的计划。
2.学会求助
有心理压力难以排解时,要充分利用社会资源,包括热线电话、网络咨询、心理救助及社会组织的帮助。
3.获取外部情感支持
告知他人自杀的想法,可以得到外部情感支持和帮助。至于告知对象,可以选择了解病情的家属、值得信任的朋友。

好心情专家:抑郁症常见症状的破解良方 第1张图片
除此之外,抑郁症患者还有可能伴发其他症状,如焦虑、精力下降、食欲下降等。不管您现在有哪些不舒服的症状,建议您及时与医生沟通,方便医生更准确调整您的用药方案。
参考文献:
[1]马旭霞,岳莹莹,袁勇贵.伏硫西汀改善抑郁症患者认知功能障碍的Meta分析[J].中华精神科杂志.2022.55(1):57.
[2]林国华.江回春.抗抑郁药物致性功能障碍的临床研究进展[J].医学综述.2016.22(13):2613.
[3]郝伟,陆林.精神病学[M].第8版.人民卫生出版社.2018.
(文章图源:摄图网)


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