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[科技] 腰椎间盘突出，做了牵引后，因为这个原因，我差点瘫痪……

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被遗忘的伟爷 发表于 2024-7-17 10:30:00 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
“腰椎间盘突出症”，这个以往印象里的“中老年疾病”，如今出现在更多年轻人身上。卫生部统计显示：我国腰椎病患者已突破 2 亿，其中腰椎间盘突出症患者占总人口的 15.2% ，且有不断上升之势。腰椎疾病未能及时治疗，会引发肢体麻木、小便失禁、性功能障碍甚至终身瘫痪。


困扰腰椎间盘突出患者们的一大问题就是，要不要做手术？我们联系了一位做了腰椎间盘手术的人，听他讲述自己的经历。

自打我的腰划了 7 厘米的口子之后，我就拥有了一项“超能力”——我的腰现在比天气预报还准。
这不前两天明明艳阳高照，我却告诉朋友赶紧回家收衣服，因为马上就要下雨。朋友看了一眼外面的太阳，又看了一眼我，眼神里充满了对傻子的关爱。
结果没过几个小时，狂风便卷着暴雨划破了苍穹，我的腰更加不爽利了，那是一种似抽筋又没抽筋的微妙感觉。用我们家乡话说，就是“搉得慌”（quě，折断的意思）。
而这一切，要从十八年前说起了。
腰椎间盘突出，做了牵引后，因为这个原因，我差点瘫痪…… 第1张图片

术后图片。作者提供
自以为舒服的姿势
其实是腰椎间盘“炸弹”
我上大学那会儿，特别流行在寝室的床上放一个小桌子，然后猫在床上玩电脑。只要没有课，我能在床上面猫上一整天，吃饭都不带下床的。

腰椎间盘突出，做了牵引后，因为这个原因，我差点瘫痪…… 第2张图片

类似这个姿势，非常伤腰。图片来源于网络
谁能想到就是这么一个动作，为我的腰埋下了严重的“炸弹”。而工作后的另外一个习惯，竟然直接将其“引爆”。
原来，上学时我猫在床上，脊椎反弓，已经导致了腰椎间盘突出，只是当时不算太严重，我没有觉察。然而工作后，我习惯在瘫在工位的椅子上午休，这个动作会让我的腰悬空，腰椎的椎 3 椎 4 两个关节承受了我的全身重量。久而久之，加剧了腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出，做了牵引后，因为这个原因，我差点瘫痪…… 第3张图片

图库版权图片，
转载使用可能引发版权纠纷


有意思的是，当时我的腰并没有多大的反应，反倒是我的左屁股总是呈放射性疼痛。让我以为自己患上了坐骨神经痛。于是我就不停地在手机上搜索这方面的信息，因此错过了最佳治疗时机。
差点瘫痪

最开始，腰椎间盘突出发作时是一抽一抽的那种隐痛。然而在一次熬夜做 PPT 之后，腰上的“炸弹”引爆，第二天醒来我发现左屁股特别疼，嗷嗷叫那种疼。
我叫了车到附近的小医院治疗。那里的大夫听完我的病情描述之后，判断我是因为腰椎间盘突出压迫神经导致的无法用力，让我去拍片子，然后做牵引治疗。
腰椎间盘突出，做了牵引后，因为这个原因，我差点瘫痪…… 第4张图片


图片来源于网络



刚做完牵引治疗的时候，我的情况的确有所好转。可让所有人都没想到的是，一夜之后，我站不起来了！

那是一种很恐怖的经验：一觉醒来，我发觉身体特别重，想要坐起来，却发现根本使不上力量。我以为自己是累着了，想着缓一会儿再坐起来，没承想折腾了快半个小时，还是不能发力。
这下彻底慌了，赶紧给我学医的同学打电话。在他的建议下我转到本地一家知名骨科医院。这里的医生给我开了 MRI （磁共振成像）的单子，并且专门打了电话，安排加急处理。
MRI 即磁共振，对于肌肉、韧带等软组织的成像要比 CT 的效果好。通过MRI ，医生发现我的椎环断裂，脊髓液都流了出来。
再晚来一会儿，我就会瘫痪！
腰椎间盘突出，做了牵引后，因为这个原因，我差点瘫痪…… 第5张图片

作者提供

事后我才了解到，原来，腰椎间盘突出虽然可以普遍采用牵引的方法来治疗，但每一种病都不能生搬硬套，一定要根据病人的具体情况采取最为合适的手段。
而我的情况是体重太大，并不适合牵引。牵引的基本原理是拉开骨头缝隙，然后通过肌肉的力量把突出的椎间盘顶回去。但是我太重了，骨头拉开之后，躺着还好，一旦我站起来，上半身的重量会作用在骨头上直接砸下来。
换句话说，做完牵引之后，我站起来的一瞬间，自己把自己的椎环砸断了！而这，据说 1000 万人之中最多有 3 个人会出现这样的情形……
因为腰椎间盘手术
我成了“橡皮人”
家里人特别担心我。我妈那几天总是偷偷流泪，我爸戒烟好几十年了，那几天一根接一根地吸。
我表面上装作无所谓，还跟我妈开玩笑，但是背地里也是无比的担心，在网上胡乱地搜索相关信息，看到网上好多人说这个手术后遗症很多，心思乱极了。更有甚者，还有人说这个手术风险性很大，很有可能下不了手术台，把我吓得彻夜睡不着觉。
我当时也问过我那个学医的同学，同学告诉我只要是手术就会有风险，但他也告诉我，这个对于骨科医生来说算是比较常见的手术了，叫我放心就好，相信自己的主治医生。
还好，手术很顺利。全麻的我甚至打起了呼噜。
我做的是腰椎间盘融合手术，就是把两个骨节固定在一起。这样以后弯腰会有一定的影响，但是及时效果很强，麻药退去之后我能明显地感受到下半身恢复了力量，屁股也不疼了。
可是医生告诉我，由于我的体重太大，使用了 4 钉 2 棒，会在一定程度上影响生活。
腰椎间盘突出，做了牵引后，因为这个原因，我差点瘫痪…… 第6张图片

作者提供



比方说刷牙的时候，因为我没法大幅度弯腰，所以经常把牙膏滴在胸口上；上厕所的时候，也是因为弯腰幅度的问题，所以擦屁股会费劲……


并且由于钢板无法被人体吸收，如果长年在人体内，很有可能被血液或其他什么东西侵蚀，所以一年半之后，我必须再做手术取出固定用的钢板。

而这对我来说，则是另外一个“噩梦”的开始。
前面说了，我之所以需要做手术治疗腰椎间盘突出，一是因为长期的错误姿势，二是因为不恰当的治疗。但最重要的原因，还是因为我太重了。
为了减轻腰的负担，医生告诉我一定要减肥。而我当时后怕自己站不起来了，也是对自己够狠，花了一年的时间，从 240 斤减到了 160 斤。
要知道当时我是腰做的手术，没法做任何发力动作，连跑步都没法跑，减肥只能靠饿。饿到最后眼都绿了，路边看到个野草都恨不得塞嘴里嚼两下。
可让我没想到的是，一年半之后我找医生开单子做手术取钢板，医生一边惊讶我怎么瘦了那么多，一边告诉我这么瘦可不行，得吃回来。
当时我就蒙了，问医生：“不是你让我减肥的吗？怎么现在还要增肥？”
医生给我做了一个很形象的比喻：我体内的螺丝钉被取出来之后，体内就会出现很大的窟窿，这时如果我有脂肪的话，脂肪会像气球那样膨胀起来，把窟窿撑起来。但我那一年减肥减得太快，很有可能做不到用脂肪堵住窟窿。所以为了取出钢板之后不出现意外，我必须要吃回来。
于是在接下来的一周内，我打开了名为“饕餮”的恶魔，原本不敢吃的大油大腻一股脑的往嘴里塞。
当时战绩彪炳，曾一口气吃了 11 块把子肉。到现在把子肉店老板仍然对我印象深刻。
当然了，取完螺丝钉和钢板之后，医生让我减肥。可惜这次，我没有动力了……
腰椎间盘突出，做了牵引后，因为这个原因，我差点瘫痪…… 第7张图片

作者提供

别戴着有色眼镜
看腰椎间盘突出
腰椎间盘突出术后十年，我发现大家对这个病有着很深的误解。很多人都以为患了这个病就不能干重活，甚至拖个地都需要别人来辅助。
有些误解更让人无语，比方说相亲的时候，女方、女方家长甚至媒人都会质疑这个病会不会影响生育……
实际上，腰椎间盘突出是一种常见病，并且愈发的年轻化。比方说在我第一次做腰椎间盘突出手术的时候，同病房里的一个病友竟然只有 14 岁。而他之所以患上了腰椎间盘突出，并且严重到需要手术的地步，原因居然是因为他看书写作业的时候，喜欢用下巴枕在桌子上。
就我个人而言，惨痛的经历让我明白了一点。别信“名医”，信报告。一切治疗必须以 CT 、核磁的检查报告为基础，远离网络上那些所谓的经验或者通过三言两语描述病情后就作出的推断。
网络上那些睡啤酒瓶、睡卫生纸的偏方同理，一定以 CT 、核磁报告为治疗依据才行。
就好像我这样，椎环已经断了，脊髓液哗哗地往外流，这种情况下必须手术，贴膏药、烤电、物理牵引什么的根本起不到正向作用，甚至有可能会让病情更加严重。
除此之外，腰椎间盘突出术后康复相当重要。游泳是最有效的锻炼方式，如果不会游泳，可以利用“燕飞”这个动作锻炼腰背部肌肉，缓解腰椎间盘突出的症状。
腰椎间盘突出，做了牵引后，因为这个原因，我差点瘫痪…… 第8张图片

图片来源于网络

我就是靠着这两个锻炼方式，缓解腰椎间盘发作时的疼痛。
我们也完全可以发散思维，找到最适合我们个人情况的解决方法。
比方说像我这种长期伏案工作的打工人，一般都会选择坐垫或者腰靠来缓解腰部疲劳。但我试了很多都不满意，后来发现小孩儿玩的充气胶皮玩具正好切合椅子和我腰之间的空隙，于是突发奇想，买了一个充气牛当做靠垫。你别说，还挺舒服。
腰椎间盘突出，做了牵引后，因为这个原因，我差点瘫痪…… 第9张图片


作者提供




如今，我接受腰椎间盘突出手术已经十年了。目前除了阴天下雨腰会隐隐作痛，其余基本没有任何影响，不仅能正常工作处理家务，上个礼拜打篮球还连进三个三分。


所以说，腰椎间盘突出这个病，说大不大说小不小。我们完全可以放下心理负担。只要战略上藐视，战术上重视，相信大家一定能够战胜它！

医生点评

纪刚 河北医科大学第一医院骨科副主任医师


作者将自己的致伤因素、治疗过程、手术选择，以及术后的恢复和特殊感觉都比较清楚地讲述了出来。腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，通常由于椎间盘的纤维环破裂，髓核突出压迫神经根或脊髓引起。


生活中很多人都被腰椎间盘突出困扰，以下是一些关于腰椎间盘突出的判断、治疗和预防的建议：


1
如何判断自己是否腰椎间盘突出


疼痛：腰部或下肢出现持续性或间歇性疼痛，尤其在坐立或弯腰时加重。



麻木和刺痛：下肢（特别是大腿、腿部或脚部）出现麻木、刺痛感。


肌肉无力：下肢肌肉无力，行走困难或感觉腿部无力。


反射改变：膝跳反射或跟腱反射减弱或消失。


其他症状：严重时可能会出现大小便失禁等症状。


2
腰椎间盘突出的治疗



  • 保守治疗



休息：适当休息，避免长时间站立或坐着。


药物治疗：使用止痛药、消炎药或肌肉松弛剂。


物理治疗：热敷、冷敷、牵引、按摩等。


康复锻炼：加强核心肌群的锻炼，改善腰椎的稳定性。



  • 介入治疗


硬膜外注射：注射类固醇药物以减轻炎症和疼痛。


神经阻滞：通过注射药物阻断疼痛信号的传递。



  • 手术治疗


微创手术：如椎间盘切除术、椎间孔镜手术等。


传统手术：如腰椎融合术等。


3
腰椎间盘突出的预防和注意事项



  • 正确的坐姿和站姿


坐着时保持腰部挺直，双脚平放在地面。站立时保持身体直立，避免长时间弯腰。



  • 正确的搬东西姿势


搬重物时，先蹲下，保持背部直立，用腿部力量起身，避免弯腰搬重物。


腰椎间盘突出，做了牵引后，因为这个原因，我差点瘫痪…… 第10张图片

绿色为正确坐姿和搬东西姿势。图库版权图片，转载使用可能引发版权纠纷



  • 适当的锻炼


进行适当的有氧运动，如步行、游泳等。


加强腰背部的肌肉锻炼，如桥式运动、平板支撑等。



  • 避免久坐


长时间坐着工作时，每隔 1 小时起身活动一下，伸展身体。



  • 保持健康体重


过重会增加腰椎的负担，保持合理的体重有助于减轻腰椎压力。



  • 选择合适的床垫和枕头


床垫不宜过软或过硬，枕头高度适中，保持颈椎自然弯曲。


如果有明显的症状或怀疑自己有腰椎间盘突出，建议尽早就医，进行专业的诊断和治疗。

策划制作
作者｜放学堵他 科普创作者
审核｜纪刚 河北医科大学第一医院骨科副主任医师
策划｜杨雅萍
责编丨杨雅萍
审校丨徐来、林林




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