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[分享] 别再出错：糖尿病人手脚麻木、冰凉，警惕出现神经病变

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赫赫有名lh 发表于 2022-1-16 21:27:58 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
糖尿病神经病变，是由于长期高血糖引起体内代谢紊乱、微循环障碍，造成神经缺血、缺氧而逐渐发生的，因此说它的基本病因就是长期控糖不佳。糖尿病的神经病变可涉及全身各部位的神经，由于受损的神经类型不同、病变程度也不一样，患者的临床表现也是五花八门、多种多样,有的症状比较典型，有的症状则不够典型，如果对此缺乏了解,很容易被误诊为其它系统的疾病。

别再出错：糖尿病人手脚麻木、冰凉，警惕出现神经病变 第1张图片
糖尿病神经病变有什么表现？
感觉神经症状以肢体疼痛居多，晚间为重，也可出现麻木、痛觉过敏、感觉减退等；
运动神经症状则可表现为肢体无力、动作不灵活、行走不稳等；
自主神经症状包括出汗过多或过少、流口水、头晕、心慌、呕吐、腹泻、尿失禁、性功能障碍等。
上述感觉神经、运动神经以及自主神经出现了病变，即为周围神经病变，周围神经是联系高级神经中枢与机体各组织器官的重要“通讯网”。
糖尿病神经病变的危害有哪些？
由糖尿病神经病变引起的阳痿、早泄，常被误认为是“肾虚”；
由膀胱神经病变引起的小便困难、尿潴留，常被误认为是前列腺肥大；
由胃肠植物神经病变引起的腹胀、恶心、腹泻、便秘，患者可出现胃肠蠕动异常、胃排空延迟等问题。胃肠功能紊乱导致食物消化和吸收障碍，从而引起血糖波动。最常见的就是胃轻瘫，常被误认为慢性胃肠炎；
更为严重的是，由于心脏植物神经病变，主要表现在对心率和血压的影响。患者在休息状态下心率会大于100次/分，有心慌、气短的感觉。患者体位改变可导致头晕、虚弱、心悸、大汗、晕厥等。糖尿病人发生急性心梗时常常没有疼痛的感觉，很容易被忽视、延误以致造成严重后果。
糖尿病神经病变的治疗方法有哪些？
控制血糖；
治疗神经病变-缓解疼痛等症状，包括自我护理、药物、物理等；
治疗措施有：
戒烟、戒酒，合理控制饮食，养成良好的运动习惯；
病因治疗：控制血糖和血压、纠正血脂异常、改善循环、营养神经等；
对症治疗：控制疼痛、改善神经病变引起的麻木等不适；
手术：比如外周神经减压术，有助于改善局部血流和疼痛。
防止损伤继续发生，坚持锻炼，平衡饮食；有需要的话，减轻体重。
如果本身患有糖尿病，并有以下一个或多个症状，就要警惕是否已经发生了糖尿病神经病变，及时到医院就诊。 （1）足趾、手指有刺痛、蚁行感和烧灼感；（2）足部常在不知不觉的情况下被烫伤或出现水疱、红肿；（3）有下肢疼痛或麻木、走路无力并经常跌倒的情况；（4）有腹胀、餐后不适、恶心、呕吐或经常便秘；（5）皮肤变得容易受伤，且伤口易溃烂、经久不愈。

别再出错：糖尿病人手脚麻木、冰凉，警惕出现神经病变 第2张图片
所以说，糖尿病神经病变对于病人的影响真的很大，糖尿病神经病变具有隐匿性和多样性的特点，所谓“隐匿性”，是指在神经病变的早期，患者往往没有明显的症状，必须用专门的仪器检查才能发现；所谓“多样性”，是指糖尿病神经病变可以累及各个器官，临床表现多种多样，很容易被误诊为其它系统疾病，如果合并高血压、血脂异常及其血管炎症患者，更应及早就诊，做好筛查和预防。


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标签：手脚麻木五花八门循环障碍临床表现
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