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[育儿] “超雄综合征”胎儿母亲终止妊娠,专家:嵌合不是一个胎儿吃了另一个胎儿,

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咸鱼翻身了 发表于 2024-7-22 17:40:03 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
7月21日, #家属称希望不要妖魔化超雄综合征#话题冲上热搜,记者对此事进行了追踪采访。重庆某公立三甲医院产前诊断中心的蒋医生对超雄综合征进行了解读,她表示:“胎儿XYY染色体很常见,绝大多数孕妇是选择保留这类宝宝的。”
本条热搜的起因是孕妇陈女士(化名)今年到四川省妇幼保健院接受产前检查,7月2日被告知胎儿的Y染色体数目偏多,推测为XY与XYY嵌合(XYY就是普通人所说的“超雄综合征”)。她在7月14日将此事发到社交平台求助,没想到超过18万网友留言中大部分是劝她“打掉”,有网友留言:“超雄犯罪率很高”“生下来就相当于在所有人身边安一个定时炸弹”。
面对不少人“劝打”的情况,7月20日晚11时许,当事人的家属更新视频称,陈女士已平安做完终止妊娠手术。
就本次引发热议的超雄综合征话题,记者采访了重庆某公立三甲医院产前诊断中心的蒋医生,其就网友关心的问题进行了解读。
“超雄综合征”胎儿母亲终止妊娠,专家:嵌合不是一个胎儿吃了另一个胎儿, 第1张图片


陈女士(化名)决定终止妊娠。(网络图)
嵌合不是一个胎儿吃了另一个胎儿
问:四川省妇幼保健院的报告单中,曾提到:“检测到样本Y染色体数目偏多,推测为XY与XYY嵌合,或者其他复杂核型”,有网友猜测:“嵌合是不是怀的双胞胎,一个把另一个吃了?”这种猜测是否合理?
蒋医生:当然不是。嵌合虽然在自然界各种生物体内比较罕见,但却是每个生物体都可能发生的情况。报告单说的不是胎儿体内有双胞胎,更不是一个胎儿吃了另外一个胎儿,而是说这个胎儿身上存在两套染色体系统。一套是正常的46,XY男性染色体系统,另一套是47,XYY的超雄染色体系统。两套系统同时存在,可能是因为前期的减数分裂不分离和后期的有丝分裂发生了错误后导致的。如果是XX和XY的嵌合,那就是大家熟悉的双性人,四川这个孕妇的宝宝是男宝宝和超雄综合征的嵌合,这没什么恐怖的,属于遗传学的自然现象。我所在的医院也遇到过类似的情况,几乎每年都有可能遇到,XYY超雄综合征在性染色体异常人群中属于占比比较多的一种类型。
“超雄综合征”胎儿母亲终止妊娠,专家:嵌合不是一个胎儿吃了另一个胎儿, 第2张图片


▲网友评论截图
“超雄综合征犯罪率高”系误解
问:超雄综合征人群是不是犯罪率很高?答:这是一种误解,之前国外在上个世纪60年代,对一些犯罪人群进行了检测,发现有部分超雄综合征人群高于正常人群,这个采样是有人群偏差的。其实从目前来看,超雄综合征的人群发生率还是比较高的,很多正常男性不做检查甚至没办法发现有超雄综合征。问:超雄综合征有什么不良影响?蒋医生:这类宝宝的智力处于正常人水平,但IQ指数可能会比男性同胞低10~15个分值。但是这个情况在普通人群其实是不好分辨的,整体来说智力不受大的影响。至于暴力倾向方面,从目前人群的大样本量来看,它(超雄综合征)只是增加了一点点精神、情感障碍风险,比如孤独症等,但这些都是轻微增加,概率很低,所以整体来说智力和情感障碍的风险并不高。现在的无创孕检可以把超雄综合征的宝宝筛查出来,筛查出来会做羊水穿刺进一步确认。其实超雄综合征在业界是常见的性染色体变异现象。
绝大多数“超雄宝宝”都能正常生活
问:筛查出超雄综合征的胎儿是否需要像筛查出唐氏综合征的胎儿一样,建议终止妊娠?答:可能20多年前,大家对这个(超雄综合征)认知有偏差,认为是染色体疾病,生下来可能会易激、易怒,当年引产的人数还是占一部分。可随着近年遗传资讯的科普,绝大多数孕妇是选择保留这类宝宝的。这类胎儿从人类遗传学角度来说,是可以融入社会,正常工作、学习、生活的,风险不会明显增高。从目前掌握的遗传资讯来说,XYY是性染色体异常中比较温和、比较常见的变异,也是干预后效果比较好的类型,这类宝宝其实是完全可以要的。其实现实中的成年人XYY被发现,一般是生育有异常,去做试管婴儿才发现。我们发现绝大多数XYY成年男性影响生育的风险也不是很高,很多都是正常工作、结婚、生子,也没去检查过。
(大河报综合上游新闻、澎湃新闻)


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