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[分享] 焦虑症各模式详解

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rui650 发表于 2022-6-14 18:12:21 | 只看该作者 打印 上一主题 下一主题
 
一、焦虑症初始阶段－酝酿模式

这个模式往往和不健康的生活方式联系在一起，可以持续很多年，包括熬夜、久坐、酗酒、纵欲、缺乏体育锻炼，以及长期面对过高的生活、工作压力，没有适当排解。短期压力可以激发人的斗志，但长期压力就是摧毁你健康的毒药。
天灾人祸、家庭变故、身体变故等造成的心理创伤，以及其他原因导致的长期存在的心理问题，是众所周知的原因。
吸毒，过量摄入咖啡因，吃某些减肥药、打瘦脸针，以及一次车祸导致的轻微脑震荡，这些都是可以直接把你送入焦虑症的捷径。甚至是医院动手术时的一次全身麻醉……
另外，我们呼吸着雾霾，吃着垃圾食品、有毒大米蔬菜，我们天天面对着各种各样的屏幕，经受着它们的辐射，有些人滥用药物，吸烟、酗酒……
我们的神经系统就是这样被慢慢侵蚀，终于有一天，神经系统已经处于即将崩溃的边缘，就差最后一根稻草了。
这个模式是所有焦虑症患者都必须经历的。神经系统是很难被一下子摧毁的，一般都有一个很长的过程。
对于急性焦虑症（惊恐障碍）来说，在这个模式下可以完全没有异常表现，和正常人一样；而慢性焦虑症（广泛性焦虑障碍），在这个模式下已经开始了睡眠质量变差、出现焦虑情绪，疑病、经常去医院检查，出现植物神经紊乱的躯体症状等一系列现象。
二、焦虑症初始阶段－爆发模式

终于，压垮骆驼的最后一根稻草出现了，也许是一次推杯换盏、也许是一次通宵游戏、卡拉OK，身体终于抗议了，他发出了明显的警告信号！
这些信号，也许是异常的心跳，也许是眩晕，也许是肢体麻木，身体为了向你抗议，引起你的注意，这些信号会具有相当的强度，超出了你的预想。
你害怕了！以为有大事要发生，你受到了强烈的惊吓，而你的惊吓使你的心跳更加剧烈，症状更加明显，似乎在印证着你的担心，你更加害怕了！
对，这将是你第一次领略到恶性循环的威力，它在极短的时间内，把你的恐慌放大到极致！ 你原本脆弱的神经系统再也无法承受，终于崩塌了，惊恐爆发了。多年来体内积压的负能量犹如一个一个火药桶，终于被点燃了。
生物电流会从膻中穴出发涌向全身，直达神经末梢，你从未有过如此怪异的身体体验，心脏犹如要跳出胸腔，你想到了心脏病突发，想到了猝死，你感觉到死亡即将来临。这是交感神经兴奋的结果。
如果是副交感神经过于兴奋，你也有可能心跳变缓、血压降低，严重晕眩（甚至真的晕厥过去），这让你感到心脏马上要停止跳动，濒临死亡。对，这才是真正的濒死感。
于是，打120救命，去医院急诊。
结果都是一样的，你没事！医院检查不出你有任何问题。也许心电图会有些轻微的异常，但不重要。
有些人或许会被误诊为心肌炎、高血压、心率不齐，但概率不大。
慢慢地自己冷静下来了，似乎没什么事了，都过去了。
如果只是一次中、轻度的惊恐发作，慢慢地你脱离了应激状态，回家好好睡一觉，后面几天觉得有点纳闷，但慢慢的你就忘了这件事，继续去保持你的不良生活习惯，继续酝酿去了。
如果是一次重度发作，甚至连续发作（最短的间隔十几分钟就可发作一回），那就要麻烦一点了，因为你的印象会非常深刻，你有生以来第一次感觉到自己离死亡如此接近！接下来的几天，你都会在应激状态下度过，胸闷气短、食不下咽，拉稀，睡觉抽搐……
你能感觉到身体还是不对劲。最讨厌的是，此时你的神经系统已经被敏化了，“敏感期”出现了！
在这个敏感期内，如果没有遇到敏感性的刺激，那么还好，你还是有机会慢慢复原。如果又受到了刺激，那么，极易引起惊恐的再次发作。
一段时间内（如一个月），你遭受到两到三次中度以上的惊恐发作，那么好了，次生焦虑产生了，你会觉得惊恐发作一直在跟着你，你已经无法摆脱，你开始成天担心害怕，你终于进入了焦虑症的漩涡。
上面是一个急性焦虑症惊恐发作的真实写照。如果是慢性焦虑症症，则很难有这么明显的爆发期。慢性焦虑症从焦虑情绪、焦虑状态发展到焦虑症的时间很长，界限比较模糊，有时会难以判断。但仍然可以按照“思维明显异化”来进行区分：如果你的焦虑情绪明显超过必要的限度，而且你担心焦虑的事情在正常人看来是不必要的、无法理解的，精神焦虑、躯体症状的强度足以影响到你正常的社会功能，且符合病程标准（持续六个月），才可以初步判断你到了焦虑症的程度了（还要看排除标准等其他方面）。
急性焦虑症犹如神经系统的防护罩突然被击穿一个大洞（爆发模式），但刚开始只是表面受损，及时正规治疗可以很快恢复，且愈后较好；慢性焦虑症则犹如神经系统被攻破数个小洞，表面看问题不大，没能引起重视，但时间长了以后，通过这个小洞不断地侵蚀，神经系统内部已经造成了顽固性的损坏（个人观点）。如果还没有说清楚，那我们再以水坝为例，急性焦虑症犹如突发洪水决堤，抢修好以后就行了，大坝仍然安全；慢性焦虑症则像是布满了白蚁蚁巢的大坝，看起来只有小的漏水，实则很难修补。
慢性焦虑症要发展到惊恐发作的程度，就很严重了。而且慢性焦虑症会先经历轻症阶段、僵持阶段，然后才会有惊恐发作的爆发，发展顺序和急性焦虑症有区别。
三、焦虑症发展阶段－迷茫模式

接上一个模式，患者的各种躯体症状以及焦想曲已经来了，并且有固化的趋势，原来的症状会随着应激状态的消退而消退，但渐渐地不会了，症状变成了持续性的，你发现这些令你恐惧和厌恶的感觉仿佛已经跟定了你，赶也赶不走。你刚开始侥幸希望的“过段时间就好了”、“睡个觉一醒过来就好了”的希望落空了，你越来越深地陷入到焦虑症无穷无尽的痛苦里。随着耐心被消磨，急躁心理在滋生。
“我这是怎么啦？”
“为什么会是我？”
“我怎么会这么倒霉？”
既然等待没能解决问题，那就得主动出击，去搞清楚自己身上到底发生了什么。于是，百度开始了。
百度，是名副其实的“神经症制造公司”。患者一旦开始百度，噩梦也就开始了……
初级的理论强迫在这个阶段形成（加强版的理论强迫在溃败模式下出现）。每个理论或观点在刚接触时，都犹如醍醐灌顶，一语惊醒梦中人的感觉，大量的概念进入大脑，什么恶性循环、神经递质紊乱，什么性格问题、归因方式问题，什么面对接受、顺其自然、和症状共存……
然后各种疗法纷纷登场……
此时的你会如饥似渴地学习，仿佛终于发现了问题的关键。很多观点都和自己对照上了，比如性格上太追求完美，内心不够坚强，有心结没有解开等等（谁心里还没有点事？），其实每个人都可以对照上，因为这本就是普遍现象，但是，在这种时候你看到这些，会让你非常确认这些说法的正确性，仿佛说的就是自己。
当你身处痛苦的深渊，最脆弱、最无助、最迷茫的时候，任何能拉你一把的观点或者理论，都会成为你的救命稻草，被你死死抓住，不肯松手。此时的先入为主达到了极致，以至于在这个阶段形成的错误理念，会直接成为你对焦虑症的概念性认识，甚至是内心的信念，从而影响到你后面的整个治疗过程。
有不少患者因为在这个阶段受到以讹传讹的蛊惑，直接放弃了治疗，后面会讲到。
醍醐灌顶以后，精神提振作用出现，以至于有些人觉得自己几乎已经痊愈了。
然而过了一段时间，你会发现，一切照旧 ，***。
于是理论就会推给时间，说时间不够，需要长期练习。但你还是忍不住急躁，你太想快点好起来了。你希望找到一个完美的理论或方法，让你一下子就摆脱痛苦。时间就这样溜走了，宝贵的最佳治疗时机，也可能就这样被错过。
很长时间没有笑了，兴趣丧失，情绪抑郁，原来能鼓励你的那些理论，现在的励志作用越来越小了，变成了“正确的废话”，你得去看看别人是怎么好的。
于是，最喜欢看痊愈贴，喜欢跟痊愈的人聊天，尽管这些人都只是把你看过的理论再跟你强调强调，说说要靠自己，必须内心改变之类的，毫无新意，你也觉得从他们身上获得了力量，于是更加一条道走到黑……
你始终没有开始具体的行动，你仿佛一直在等一个完美的解决方案的到来。
在此期间，所有的症状都没有放过你，但好消息是，在理论的精神激励作用下，你可能会体验到缝隙里的平静，这让你看到了一点希望。
以上就是大部分急性焦虑症患者在迷茫模式下的一个写照。他们的心路历程都高度相似，我也未能幸免。此时在神经系统的放大效应下，患者非常敏感，因此普遍存在恐惧药物的心理问题，会不由自主地相信不药而愈的谬论，过分夸大心理调节的作用，连正规的心理治疗是啥都不懂，以为自己调节调节心理，内心改变一下，就是心理治疗。
这个模式是治疗的黄金时机，如果患者在这个模式下受到了正确的引导，开始正规治疗（服药加心理，轻症可以单独适用心理治疗），那将会快速痊愈，且愈后最理想。
慢性焦虑症的迷茫模式将比急性的更加漫长，而且可能会断断续续，因为他们的病情是缓慢加重的，还不是线性发展、持续加重，而是有时候会有段时间比较好，过段时间又不好了，所以迷茫困惑的时间更长。慢性焦虑症里在轻症时就选择吃药的患者远多于急性患者，因为他们的神经系统的放大效应不明显，不会像急性患者那么地畏药如虎。但慢性患者由于存在真实心理问题的居多，因此如果心理辅助治疗没有跟上，往往会导致单靠药物治疗效果并不好的情况，使患者逐渐对药物失去信心。
对慢性焦虑症患者来说，及早进行心理干预是很重要的。
四、焦虑症发展阶段－巨人模式

在惊恐发作之前，一切都是按部就班，可是，突然之间，你的生活就让焦虑症给毁了，你觉得自己犹如在地狱里，虽然此时你离真正的地狱模式还很远。
你看着人来人往，别人都很正常，别人可以开心地哈哈大笑，你以前也可以。过去的你突然变得遥远，你多想一伸手就抓住原来的那个你，照片里开开心心、无忧无虑的自己。
此时你感到了人生的无常，偏偏有人告诉你，无常就是有常，原来，开心的日子才是短暂的，痛苦才是生活的常态。可是，如此的痛苦，谁能一直忍受下去？
在这个阶段，你的侥幸心理尚未完全泯灭，仍然想着有个一蹴而就的理论或者方法，让你一下子回到从前。但同时，你希望自己再也不要坠入这样痛苦的地狱。
因此，简单的心理自救就可以痊愈成为你的理想选择，药物的所谓“成瘾性、副作用”吓得你回避三舍。
最关键是，很多人都信誓旦旦地对你说，药物治不了根！服药好了还会复发！你必须转变你的心理病才会真正好！
你最怕的就是好不容易好了，又会再进来，这是无论如何不可以的，因此，药物被妖魔化成功！
前面已经讲过，急性焦虑症患者绝大部分没有心理问题，焦虑症带来的心理伤害，在这个阶段也还算不上什么心理问题，但是，通过别人的忽悠，患者已经给自己贴上了“性格有缺陷、心理有问题”的标签，犹如抱起了一块大石头，就要狠狠地砸在自己的脚上。
否定自己（认为自己有各种问题）、责备自己（不勇敢，不坚强），对自己要求过高（去接受无法接受的症状），甚至是不切实际的要求（内心一个转变就痊愈），成为你痊愈的阻力，而这，是你自己造成的。很多患者在这种情况下，选择了一条极其错误的道路：放弃治疗！
你以为学点心理学理论，自己调节一下心理，就叫心理治疗？你被嘴皮子理论家们忽悠了！你已经彻底放弃了治疗而不自知。
所有当时听起来很有道理的各种理论，都无法阻挡恶性循环的继续发生，惊恐发作仍然会像影子一样跟着你，你为了让自己不那么恐惧，为了让自己去面对、接受，却变得更加的紧张和恐惧。
如果说每个人的心里都住着一个心魔，就是黑暗面的你自己，此时，心魔吸吮着你的恐惧，逐渐成长，你惊恐发作次数越多，恶性循环的经历越多，给心魔提供的能量也就越多，心魔就这样越来越高、越来越壮，终于，它成为一个面目狰狞的巨人！它俯视着你，仿佛在嘲笑你：想跟我斗？自不量力！
这个巨人就是你的另一面，所以它对你了如指掌，你会害怕什么，你在恐惧什么，它一清二楚！让你恐惧，就是它的武器。
这个模式下，是心理创伤逐渐加深的关键模式，几乎所有没有及时正规治疗的患者，都会经历这个模式。
五、焦虑症重症阶段－溃败模式

欢迎来到重症阶段。没有溃败模式经历的，在我这里都不能称为严重。
持续的应急状态来临了。早晨一醒来，坐在床上量个心率，105跳左右，如果是女性患者，将达到110跳左右。非常焦躁难耐的你，终于懂得了热锅上的蚂蚁的真正含义。应激反应非常严重。
应激状态下，人类的本能反应，战斗或者逃跑，记得吗？
溃败模式，是战斗的模式；地狱模式，就剩下逃跑。
溃败模式，是由不断的应激反应、恶性循环来组成的。普普通通的一个想法，到了这个模式，会变得威力大增，比如，别的模式下，你看到刀子，可能会害怕自己拿刀子杀人，甚至是伤害亲人；走近阳台，就怕自己会跳下去。你会很害怕，也会有恶性循环，越想越怕越要去实施，但那个时候你可以通过做自己的思想工作来缓解这个想法，接受这个想法，或者通过转移注意力的方法来逃避，因为其他模式下心理调节是有效的，你甚至还知道这不过是个想法，自己并不会真的去实施。
但是，到了溃败模式，情况就完全不同了。你看到刀子，就害怕自己拿刀子杀人，走近阳台，就怕自己会跳下去，同样是这些个想法，但是，接下来，恶性循环开始了，这个想法越来越可怕，你越是害怕自己的这个想法，去真的实施这个想法的冲动就越强烈，你又有更强烈的意念要去制止这个行动，你越想制止，去实施的冲动也就更强，恶性循环几乎无法停止。恐惧一下就升级了，肾上腺素喷涌而出，随时都可以惊恐发作。此时你去实施危险行为的欲望非常强烈，以至于你根本不可能接受和面对，你无法让自己真的去实施，你必须阻止自己！所以，你只剩下抗争！你在不停地战斗！
接受面对，顺其自然，在这里就是笑话。
恐惧猝死的，在这个模式下你将感受到超级逼真的死亡威胁！你会闻到死亡的味道！你根本无法去跟自己说，这只是神经系统在骗我，你感觉到的真实，已经不容许你再有半点怀疑！你的心脏哪怕有一丝一毫的异常，也不会逃过你的体察，这都是死亡来临的征兆。
这种随时随地会发生的恶性循环，令你持续地陷入极端恐惧之中，你听到救护车开过的警报声，马上告诉自己不要怕，救护车是救人的，生活中常见的，但医生拿着心脏起搏器的画面已经在你脑海里出现，躺着的那个垂死病人仿佛就是你自己，你马上对自己说我的心脏没事，可是你已经感觉到你的心脏在乱跳，似乎已经要不行了……
极度的敏感，极度的脆弱，经不起一丁点刺激。一切和死有关的东西，都可以刺激你，连数字4，也会让你惊恐发作，你已经无处可躲。
你已经无法工作了。不要说工作，你几乎连门都出不去了。
升级版的理论强迫来了，患者曾经树立起来的信念，“要接受和面对，不要抗争”，“要顺其自然，学会和症状共存”，此时成了折磨患者的另一把刀子，患者知道自己其实在反其道而行之，却身不由己，而这些理论仿佛就在嘲笑他：你看，你没有按照我说的去做，所以你才会如此痛苦。患者于是努力按照理论去做，在矛盾中挣扎，经历无比痛苦后，终于明白：这根本做不到！
于是，大部分患者在此模式下开始服药。但此时，患者的严重心理创伤已经初步形成，最佳治疗时机已经错过了。
【溃败模式下必须战斗】

溃败模式是属于战斗的模式。
溃败模式下，认知脑断线，使一切主动式的心理调节手段无效，只留下某些心理暗示能起微弱作用。
患者处于持续应激状态，没有面对、没有接受，面对强烈的跳楼或者拿刀杀人的想法和冲动，面对心脏突然乱跳、下一秒就猝死的逼真感觉，你能做的不是接受，没有人能接受，所以，你只能对抗！必须对抗！你无法容忍自己真的去跳楼、去杀人，甚至是杀死自己的亲人，你必须制止！你必须和这样的冲动欲望去抗争、去战斗！
别说你的认知脑此时不在线，就算它在线，在这样的情况下，你也已经根本没有任何其他精力再去做别的理性思考，没有。不停地战斗，不停地抗争，不停地恶性循环！
你明知道战斗的结果就是恶性循环，但你就是没有办法停止，因为这些感觉是如此的逼真，你一旦不去阻止，就会失控，你担心的事情就会真的发生。
从楼上跳下去是何其简单！掐死自己的孩子也是轻而易举，你敢冒这个险吗？
这些僵持模式下你已经习惯并且接受的想法，到了溃败模式却几乎要了你的命。
已经没有任何转圜的余地，已经没有任何心理调节的空间。
强烈的焦躁感出现了。偶尔会有朋友来看你，但你突然一阵焦躁难耐，必须立即服用安定，然后躺到床上去！其他的一切你都没法管了。此时如果有人阻止你，叫你再坐会，你将爆发狂躁！不管对象是谁。你几乎已经无法控制自己。
这个极度的焦躁感，我用心里装着浓硫酸来形容，就如同人在火上烤、在油锅里炸的感觉。僵持阶段时，心里装着的最多是稀盐酸，虽然也坐不住，焦躁不安，需要不停走动来缓解，但和溃败模式下这种极致的焦躁感相比，小巫见大巫而已。
到地狱模式，这个极度焦躁感居然成为持续性的，后面再讲。
失去自信、失去勇气、失去耐心，使你滑入了溃败模式，但你没有想到，在溃败模式你竟然需要去不停地战斗，你心力憔悴。
什么面对、接受，什么顺其自然，和症状共存，在这个模式里，就如同笑话。
在其他模式下很有效果、你一直坚信不疑的理论和方法，此时全然无用，你的所作所为，已经和这些理论背道而驰！你无法掌控，所有的事情。
抑郁情绪明显加重，消极悲观思想占据上风，你已经丝毫看不到好转的希望。持续性症状加重，偶发性症状开始变得频繁和剧烈。
不能听歌，不能上网，不能看电影看电视，对声音非常敏感，稍微响一点的声音都能让你的心脏颤动，电视里一个人用手捂一下胸，做个心脏病发作的动作，就可以换来你的一次惊恐发作。对你来说，世界已经是个炼狱。
如果你在溃败模式仍可以苦苦支撑，坚决不服药，那你还有最后的机会可能创造奇迹。
我就曾经没有依靠药物而走出溃败模式，秘诀就是六个字：豁出去、不怕死。
这六个字虽然简单，但其实绝不简单！在其他模式，豁出去，不怕死是很多人都可以做到的，哪怕是天生性格懦弱的人，在持续经历痛苦折磨后，也能慢慢做到豁出去、不怕死。而到了抽丝模式，豁出去不怕死是人人可以做到的。
但是在溃败模式，做到这六个字绝不简单！为什么呢？因为，当一个轻症患者想着豁出去、不怕死的时候，心中会升起一股勇气，真的觉得自己死都不怕了，到后来更是明白根本就不用怕死，也不会真的死；而一个溃败模式的重症患者想着豁出去、不怕死的时候，心中升起的不是勇气，而是悲壮！就如同你犯了罪，法官宣判你死刑立即执行时，你还能自己走着去刑场的那种心情。
大多数人听到死刑判决时，站都站不稳的，甚至有人大小便失禁。平时嘴上再厉害，胆子再大，真正面临死亡的那一刻，你就原形毕露了。
很多人说他做到了不怕死，只是他面临的死亡威胁不够紧迫、逼真而已。但溃败模式，恶性循环后的死亡恐惧，非常逼真和紧迫。此时，豁出去不怕死，必须拿出真的去赴死的决心。
威克斯克莱尔医生说：犹如把头放在砧板上，等人来砍。
虽然我做到了，而且在豁出去不怕死以后，天天抱着去死的决心出门锻炼，结果是不到十天，就明显好转，我竟然恢复去上班了。
但我并不提倡大家去这么做。到了这个阶段，我的建议是，赶紧吃药。因为，抱着必死之心，非常消耗能量。我觉得我就是在这个时候，伤了根本的元气，当你真的做好了死亡的准备，你的身体可能也会同样做好准备，不再有任何储备，这可能也是我迅速恢复的原因。但损耗过重、元气大伤的结果，是让我在一个月后进入了地狱模式。
六、焦虑症重症阶段－地狱模式

欢迎来到焦虑症最深的谷底，地狱模式！
地狱仅仅是个形容词。很多仅仅只是焦虑状态的人，都已经会觉得他如同身处地狱，全世界再也没有人比他更痛苦了。
焦虑症的地狱模式，除非你自己经历过，否则你是不会懂的。轻症的，中度的患者也不会懂，不要说焦虑情绪、焦虑状态的人。
在其他模式，焦想曲是偶尔或者经常出现，但地狱模式，焦想曲会持续出现；在其他模式，焦想曲的内容会变化，有些担心这个、有时害怕那个，在地狱模式，焦想曲的内容始终不变。
地狱模式下焦想曲一直在狂奏，但内容却最单一，就是两个字：猝死！
在地狱模式，患者始终感觉到自己处于濒死状态，真切的死亡威胁每一秒钟都伴随着你。溃败模式我们说过，犹如法官宣判你是死刑并立即执行，然后你走向刑场的悲壮；而地狱模式，你已经跪在刑场上，身后的武警已经举枪瞄准！
这不是在看别人的故事，因为，等着被枪决的人，是你！没有到过地狱模式的人，只能当别人的故事看看了，因为，这种等待死亡的感觉，靠想象是无法想象出来的。
你的心脏随时可能停止跳动，你可能下一秒就会猝死。这种焦想曲始终存在，不需要用恶性循环去加强，因为，地狱模式下的焦想曲，其恐惧程度直接就是顶级的。
地狱模式没有恶性循环，因为已经不需要了。地狱模式的惊恐发作基本被忽略了，因为惊恐发作也不能提高患者恐惧的级别。
极度的焦躁感也变成持续性的了，溃败模式，你可以在这种焦躁感来临时，立即服用安定并躺到床上，可是现在，你已无处可逃！你不可能躺得下来，不可能坐的下来，不可能停得下来，只能不停地走，不停地走。
周围的一切与你无关。
别的模式你感觉焦躁时，出去走路，可以试着看看风景，让自己和外界连接；溃败模式你命令自己出去走路，可以强行命令自己转移注意力，即使无法成功。
地狱模式，你没有了任何别的注意力，你根本想不到你应该做啥。一个时刻会死的人，还会去管这些？也因此，我无法告诉你地狱模式的心率值，因为你根本不会想到这些。心率已经不重要了。
地狱模式，没有人可以熬得下去。在这里，所有人都会立即服药，哪怕是“最毒的药”，只要不是马上会死，只要能让他脱离这个苦海，他都会毫不犹豫地去吃。
地狱模式极少有人到过。我交流过的焦友有几千个了，最严重也就是溃败模式，地狱模式一个也没有，虽然宣称自己在地狱模式的很多。地狱模式还有个最大的好处，它可以直接改变你的性格！
很多人都在追求自己内心的转变，性格的完善，但往往停留在口头上，很多改变只是道理上懂了，真正遇到事情的时候，还需要想一想该怎么办才不是自己原来的做法，是“故意为之”，其实他们的性格一点都没变。但经过地狱之火锤炼的人，性格直接就发生了改变！
从地狱中走出来获得新生的人，将真正懂得生命的真谛。

【地狱模式下你只剩逃跑】

地狱模式是逃跑的模式。
地狱模式其实很简单，就是有两部分组成：极度的焦燥感，极度的死亡恐惧。
极度死亡恐惧就是，你始终被人摁在断头台上，刽子手的大刀已经举起，你的脖子已经被拉长固定，一刀下来，你将身首分离。刀锋的冰冷，这种临死恐惧，语言根本无法描述。
尽管死亡是假的，但恐惧是真的。对于深处期间的患者，他面对的就是真实。
极度焦躁感就是，你的心里像被浇了浓硫酸，就是这种感觉。如果是正常人这么焦躁，可能还会大喊大叫，可焦虑症患者此时连话都没有力气讲了。
没有体会过的人，说了你也不会懂。
我相信，其实死亡本身并没有这么恐惧，将来我面临真实的死亡，我相信也不会有地狱模式这么恐惧。
通过溃败模式的消耗，精力元气已经严重不济，信心也严重不足。在溃败模式自己感觉连忍受都难以坚持，因为已经没有身体条件，感觉再拖下去身体就会难以为继。没想到还会有更加消耗元气的地狱模式在后面，因此，当你一入地狱，立即毫无斗志，心里只有两个字：投降！
逃离地狱，是这个模式下患者唯一的追求。
此时，身体的其他症状如胸闷气短心慌心悸虽然都会存在并且达到最强级别，但已经被忽略不计了。
并不是每个人都会进入地狱模式，要想进入地狱模式，你必须在溃败模式中坚持战斗，耗光你的精神元气，同时在对抗中培养你心中的巨人达到最顶峰，这样你才有可能到达地狱。
因此，地狱模式的准入证，那就是：溃败模式下不怕死的狠劲！这股狠劲让你元气大伤后，地狱的大门才能为你打开。​​​
【焦虑症最主要的阶段－僵持阶段】

对于大部分患者来说，僵持模式都将是他经历的焦虑症的主要组成部分。只有成功从僵持阶段走出来，到达轻症阶段，患者才会走向最终的痊
僵持阶段里，焦想曲和躯体症状的轻、重变心态变化也最明显，情绪可以像坐过山车般经常性起起落落。但整个僵持阶段，患者都很少会有好的心情，抑郁情绪不在谷底就算不错了。
我在阶段划分里，有重症阶段和轻症阶段，中间是僵持阶段，但并不是说僵持阶段是中度症状的阶段，因为，所有被医生诊断为重度的患者，也会在这个阶段，所以这是一个临床上中、重度共同的阶段。至于我模式划分里的重症阶段，因为很少有人会达到那个严重程度，即使有人达到了，100个人里有99个会马上吃药，药物发挥疗效后，基本上也就脱离重症阶段而进入僵持阶段了，因此重症阶段在临床上参考意义并不大。
僵持阶段是通向痊愈的必经之路。
通过发展阶段的学习和体验，此时患者已经有了自己的指导思想，树立起痊愈的勇气和信心，会开始试着去用理论指导行动。刚开始时，行动是困难的，因为你的躯体症状还很重，心理还很脆弱，但你会从行动中获得好的体验，这会增强你的信心和继续行动的积极性。比如，开始坚持锻炼，或者是做事。
经常性的反复，严重的反复，是这个模式的属性。僵持不下、反反复复，极度考验着患者的信心和耐心。
惊恐发作次数的多少和程度的轻重，标志着患者在这个阶段的神经系统修复程度。如果你的信念很坚定，信心很充足，那么，惊恐发作的间隔时间越来越长，发作强度越来越弱，每次发作后，用于脱离应激状态的时间就会越来越短。重度惊恐发作不再出现，患者觉得自己已经能够把控惊恐发作，中、重度的惊恐发作逐渐降级为轻度的有限惊恐发作，再减轻为一般性的恐慌，这样，睡眠就会慢慢好转，而良好的睡眠是神经系统修复所必须的。这是走出这个阶段的关键。
好消息是，进入僵持阶段，心理调节将开始发挥越来越大的作用，患者不再感到这么迷茫无助，他们在无奈之下试着去尝试接受当下的痛苦，开始努力调整自己的心理来适应现状。
有药物的帮助，度过这个阶段的难度将大大降低。
七、焦虑症僵持阶段－拔河模式

患上焦虑症后，我们犹如是释放出了自己的心魔，这个魔鬼像一个我们自己养大的巨人，靠我们的恐惧给它提供能量。这个心魔对我们的真实内心洞若观火，它其实就是我们自己的另一面，所以，你内心最深的恐惧，它一清二楚，现在你面对着它，和它开展一场拔河比赛。
要想在这场和它的拔河比赛中取胜，你的任务很艰巨：只有消除心中的恐惧，才能切断这个心魔的能量来源，你才会占据主动。所以，在这个模式中，豁出去、不怕死仍然是最好的武器。如果你可以做到，就有可能迅速取得胜利。胜利不是要打倒它或者消灭它（靠打你是打不赢它的，它就是你自己），而是你占据上风，切断它的能量供应，让这个巨人慢慢缩小。如果你在拔河比赛中经常能占据上风，这个巨人就会越来越小，到最后仍旧回到你心里一个属于它的角落里去乖乖呆着。
但是，既然叫僵持阶段，当然不会这么简单就真的结束。当你取得阶段性胜利时，你舒服了，症状轻微了，于是你又开始本能地怕死了，重新开始害怕，心魔便又获得了能量，继续和你拔河。
就这样，你拉过来、它又拉过去，僵持不下。
这个模式下，尤其是模式初期，你仍然很敏感，会发现身边的敏感源很多，你往往会比较狼狈，因为别人在谈论一件你害怕的事情时，你被吓得远远躲开。你还不能和大家一起到处去玩，总是找理由婉拒。感觉自己随时可能会猝死，会拿刀伤害自己的亲人，这些焦想曲会持续给巨人提供能量。即使是后来慢慢地你能看电视剧了，剧中的情节发展、人物情绪都会影响到你，一个心脏病发作的镜头可能会让你惊恐发作。
如果你请药物来帮忙，那么将可以轻松取得胜利，大大缩短这个模式的时间。但是，如果你对药物的认识不正确，比如你内心比较认同那些妖魔化药物的说法，那么，这个帮手到后来会成为你的另一个对手。
拔河模式又可以分为初期（拔河的下风期）、中期（真正势均力敌的状态）和末期（拔河的上风期）。其中初期和末期相比，区别很大。
刚进入拔河模式时，症状还很明显，痛苦很重，对于一般人来说犹如身在地狱（很多人说他在地狱模式）。此时的面对、接受，顺其自然，患者需要很大的勇气和毅力去努力实施，其实从理论上讲，一旦你用了力，用了勇气，那就已经偏离了接受、顺其自然、心甘情愿地投降这些指导思想了，相当于咬牙切齿地接受，其实是在忍受而已，实质是对抗的。这个时期你要面对和接受的，其实是承认你自己暂时还做不到面对、接受和顺其自然。心理治疗也会有副作用，这个时候去强求接受、努力和症状共存，反而会成为你的绊脚石。所以，既然没办法，就熬吧。
但到了僵持模式的中期就不一样了，熬过了初期的煎熬，一次次的经历使你的情感脑感觉到，哦，这样也没事，那样也没事，所以你的神经系统自然而然就慢慢习惯和适应了一些症状。不管你用的什么指导思想，身体（情感脑，下同）自己都会去适应，而这个适应才是真正让你好起来的原因。时间本来就具有疗愈作用，不管你认同哪一种指导思想。但如果你没有指导思想，或者指导思想混乱，那就会持续刺激你的神经系统，使之无法自愈。因此，不管持哪种观点，你都得认同一样，这样才能让你有坚持下去的决心和信心，就如同树立一个信念，而这个信念可以帮助你打断恶性循环。如果你总是经历恶性循环，你的神经系统就没法修复，时间的治疗作用就没法发挥。
但是最终，能让你真正痊愈的，必须是正确的指导思想。如果指导思想有偏差，尽管在拔河模式下同样可以起到作用，但到了后面的模式，就会起反作用。心理治疗的副作用，往往比药物的副作用更难对付。
在拔河模式的中期，面对、接受，带着症状去生活，顺其自然这些自我心理调节的理论将大放异彩，这些指导思想将切实发挥出明显的作用。你一旦体会到这些理论的治疗效果，信心将极大地增强，这有助你面对不断的反复。在反复足够多，身体继续经历着这些感觉，慢慢去适应，神经一点一点就修复，慢慢地你将来到拔河模式的上风期。
理论既然这么正确，为什么还要一直去经历反复？因为真正起作用的不是理论，而是身体自己的感觉，理论是无法说服情感脑的，身体自己去反复的经历才可以。当你反复得足够多，你情感脑的安全感就在重新建立了，病情自然就变轻了。所以，一般性的反复是必须的，也是安全的，只有当恶性循环加入，反复才会对神经系统有伤害。
服用药物也是一样的，也是要去经历反复，耐心等待神经系统的修复。药物比心理调节更能有效遏制恶性循环的产生。
如果你的信心或信念不坚定，或者身体条件还不允许（如应激状态下无条件惊恐发作），产生的恶性循环同样会让身体感觉到不安全。在身体持续感觉到明显的症状和痛苦的阶段（应激状态），你就算有再多再正确的理论，也无法让身体感觉到安全。
一旦到了拔河模式的上风期，症状明显变轻，焦想曲明显减少，原来一直在用力的维持，现在突然就几乎可以放手了，患者会感到前所未有的轻松，信心和信念将空前坚定，得焦虑症以来第一次重温“高兴”这种久违了的情绪体验，会让患者激动不已。他突然发现自己又能听歌、看电视了，偶尔和朋友出去聚聚也不会非常难以忍受，而且每次这样的经历，都可以增加他的信心。但此时并不能掉以轻心，仍然需要回避敏感源，主动性地调节自己的心理，耐心等待下一个模式的到来。
八、焦虑症僵持阶段－拉锯模式

在拔河模式到了稳定的上风期，我们便会偶尔体验到痊愈。第一次体验到痊愈时，可以用豁然开朗，顿悟等来形容。我第一次经历时，还以为到了胜利的那个点了，“心机一转”，可以彻底痊愈了。这个时候，你的身体感觉和你的思想感悟，是如此的高度统一，其他理论里也都描述过这种美妙的感觉，“犹如云开见日”，是的。原来无论如何也说服不了自己，因为你的身体感觉和你的思维根本不同步，你说服自己的理由再多，再正确，也只是废话，但体验到痊愈的那一刻，你根本无需去想任何理由，真正的救世主，不必去躲子弹，记得吗？就是这样，此时用一句话概括：感觉正确！浓缩到一个字，就是：通！
是的，这个时候，你的感觉是正确的，或者说是正常的，就如同正常人，因此，你的思想上自然而然就是通的，你自然就停止了苦思冥想。进入焦虑症的地狱以来，焦想曲第一次就这么自然而然地停止了！你的精神真正的放松了，身体通透，思维通透，整个人都“通”了。你获得了久违的轻松！
一旦体验到这种痊愈的感觉，虽然你很快又会被拉回到躯体症状和精神折磨中去，但你的信心却可以得到极大的增强，你看到了痊愈的希望。
刚开始时，这种感觉可能会很短暂，只有十几分钟或半个小时，但当你第二次、第三次体验到痊愈的感觉，就如同当时第二次第三次遭遇惊恐发作一样，你会欣喜地发现，这种“通”的感觉，他还在！你可以不断地体验到它。信心和信念，勇气和力量都会向你奔来，此时，在拔河比赛中，你已经占据了明显的上风，对面的巨人已经缩小到了和你差不多大的程度了，终于进入了拉锯模式。最终赢得比赛，只是时间问题了。
拉锯模式下的焦想曲，呈现出自然通和想一下通交错出现的状态，就像两个人拉锯，你主动调节一下自己的心理，就能“通”一会，但你通了以后，就会懈怠，慢慢地又滑到了“不通”的沼泽里；你发现自己又在紧张焦虑了，又在胸闷气短了，就再给自己调节调节，疏通疏通，一般就又会“通”了。每次想通了以后，就会有一段时间的自然通伴随着你，直到被对面的人又“拉锯”过去。
拉锯模式就是这样的一个模式，在痊愈的轻松和紧张焦虑、在通和不通之间，经常性地进行着状态转换。和拔河模式下的高度消耗相比，来到拉锯模式，你会觉得轻松了很多，心理调节变得得心应手，效率出奇地高。这是心理自救、心理调节的黄金时期，也是神经系统修复的黄金时期，你将迎来睡眠的明显改善和体重的回升。
感觉正确，实际是神经恢复良好的表现（或者是药物发挥作用的体现）。思想正确，心理调节功不可没。
在这个时期，症状的反复就比较少了，症状趋于轻微和稳定，有时遇到波动，会有程度不重的有限惊恐发作，这种发作带来的影响（如焦想曲重新变多，胸闷气短变严重），可以在3至7日内消除。而在拔河模式的初、中期，一次中、重度的惊恐发作，可以直接把你送入应激状态，需要两周到一个月左右的时间才可以缓解其影响。
这个模式下需要注意的是，由于心理调节开始变得非常有效并且高效，药物的作用会被轻视，因此，焦虑症治疗中最大的问题：擅自减药和停药，最早会在这个模式下发生。
【焦虑症僵持阶段之应对策略】

有不少网友叫我讲一讲僵持阶段该如何度过，我一直不敢下笔，因为，太难了。
这个阶段是焦虑症患者必经的一个阶段（除非少数轻症），也是消耗最大、理论最容易混乱的一个阶段，又是痊愈过程中最关键的一个阶段。这个阶段的特点，就是拉锯和拔河（前面讲过）。
【名词解释：抛物线和锯齿
我们的病情总是在反复，而这个反复又有两种形式。抛物线式的反复，时间长，变化慢，但程度大，可以让你上到高峰，然后落回谷底。锯齿式的反复，就是一会通一会不通的状态，时间短变化快，但程度小。
锯齿式的反复是对人的一种折磨，考验你的耐心；而抛物线式的反复，会严重打击人的自信心，考验你的毅力。尤其是当你终于感觉到舒服一点的时候，又重回谷底，一切如旧的时候，你会感觉一切努力都白费了，感觉自己好不了了。但是，当你多经历几次抛物线后，你会知道，哦，每次到了谷底，就又会回到谷峰上去了。】
在拔河模式的初期，或者说下风期（巨人的力量大于你），症状往往呈现抛物线式的反复，而且你待在谷底的时候更多，即使好转的时候，也没能浮出水面；随着你的力量的增强，抛物线会逐渐变平，不再那么大起大落，频次会升高，即状态转换次数增加，慢慢就变成锯齿式的反复，且顶点（最好的状态）终于露出了水面。在拉锯模式后期，锯齿会越来越疏，不好的部分会越来越少。在拔河模式下风期，患者可能会体验到“缝隙里的平静”，这对患者有非常好的提醒作用，让患者明白并确信自己的神经系统有问题。而到了拉锯模式，通透的感觉将使患者如溺水的人终于浮出水面，呼吸到了新鲜空气。
【名词解释：缝隙里的平静
在长期处于症状之后，你有没有过这样的感觉，突然之间，会有5秒或者10秒钟的时间，心里异常平静，大脑停止了一切胡思乱想，就如同回到了生病之前，你完全正常了！你贪婪地体会着那一瞬间的美妙感觉。可是，这种平静是如此的短暂，以至于你都无法太确认，焦虑感就重新抓住了你。
这就如同乌云密布的天空，突然出现一线缝隙，露出了蓝色的天空。
虽然这种感觉十分短暂，可是，一旦有了这个感觉，后面你还会再次感觉得到。一般来说，这种现象出现在拔河模式初、中期。出现这种现象就说明，你的神经已经有了喘息之机，正在好转。】
僵持阶段这场拔河，巨人这边的界线是溃败模式，如果巨人赢，我们将进入溃败模式；而我们这边的界线是拉锯模式，如果我们赢，我们将进入拉锯模式。在拉锯模式下我们如果能顺利度过，就会迎来轻症阶段。
既然大家都知道了，僵持阶段下，我们是在和巨人进行着拔河、拉锯的较量，是在进行着一场神经的修复工程，那么，度过这个阶段的关键就不言而喻了：行动！
站在奔流的闸口，你不行动，总会被水流冲走；站在巨人的对面，你不行动，巨人将毫不客气地把你拉过去。
好在，僵持阶段下，你具有行动的能力！
在这个阶段，认知脑大部分时间是上线的，心理调节是有效的，关键是，你想做什么，就可以去做，因为你可以！
一旦进入溃败模式或地狱模式，你将失去这些能力，你会无法吃饭、无法睡觉、无法上班、无法听歌、无法看电视，甚至无法下床、无法出门。
但是，僵持阶段下，你可以！
行动的关键是：别管情绪！
是的，你要出门逛街，要和朋友去聊天，要做家务，要打扮自己，尽管你没有心情，尽管你情绪低落，你也必须去做。你要每天锻炼身体，可以从走路开始。条件允许时，你就该开始听音乐、看电视，从娱乐节目开始，从温柔的音乐开始，然后在自己家里练习看电影，从动画片开始。
情绪就是一种症状，所以在这个阶段，情绪也是符合抛物线向锯齿变化的规律的。情绪是巨人的帮凶，或者就是巨人手里的武器，它往往会捆住你的手脚，让你不想动弹，束手就擒。突破情绪，就是胜利。
抑郁的情绪总是会伴随着僵持阶段的人们，你甩不掉，只能带着它去行动。
一旦你不被情绪所左右，你将取得主动，好的情绪即将回归。
在行动的过程中也该注意一个问题，就是不要轻敌冒进！保护好你的神经系统，做力所能及的事，该回避的敏感源，仍然要小心翼翼地回避。
行动起来！
九、焦虑症轻症阶段－玻璃模式

终于来到轻症阶段了。在这里，患者已经轻松了很多，对社会功能的影响不严重，能够继续坚持工作、学习，只是工作学习的效率会有明显降低。和重症阶段、僵持阶段拔河模式的严重的精气神消耗、体重急剧降低不同，轻症阶段对身体的消耗不算严重，患者可以长期坚持，也因此很多患者在这里会选择“熬”，放弃治疗。
拉锯模式下，患者处于正常人＞焦虑症，焦虑症＞正常人的模式切换，虽然已经能够经常性体验到久违的正常人式的轻松，但由于不断地被拉回到紧张焦虑里面去，不时感受到躯体症状和精神痛苦，因此总体上情绪还是低落的，难得能高兴一回。对外界的兴趣仍然丧失，需要自己主动去培养。到了玻璃模式，这种把患者拉到焦虑症里面去的作用力，突然减轻了，患者能够感受到更长时间的轻松。刚刚减轻到这个模式的患者，对于自己可以持续获得正常人般的轻松，不敢相信，总觉得要回去了、要回去了，怎么还没有回去？
这个模式下，患者的确是可以体验到近乎痊愈的感觉了，甚至可以持续数个小时、半天，且越来越长。持续性的躯体症状逐渐变得轻微，已经不是太大的问题，通过心理调节可以轻松面对和接受。尤其是兴趣开始回归，患者的注意力慢慢转向外界，这些都在提示着患者，你就要好了！
他甚至可以尝试着去电影院看电影了。
在这个模式下，患者的神经系统仍然没有完全修复，虽然和僵持阶段相比，敏感程度要降低了很多，但仍然存在一定程度的敏感性。对于以前紧张害怕的敏感源，如死亡相关的新闻报道、心脏病救护车、出殡等等，仍然会引起患者明显的情绪反应，甚至直接导致躯体症状的加重。尽管总是能在事后很快恢复，且恢复起来也并不困难，但这颗“玻璃心”无疑会经常性地打击着患者的自信心。焦想曲在这个模式仍将继续演奏，有时候患者早上一起床，本来情况一切正常，但他突然想到自己有焦虑症，立即轻微的躯体症状就来了，情绪马上就低落下去。这个模式下，焦想曲仍然会引起明显的情绪反应，造成躯体症状的短时间回归，也因此，患者需要经常性练习“面对和接受”，但好在难度已经大大降低，大部分人都可以做到了。
这个模式下患者睡觉终于可以不依靠助眠药了。
对于仅仅是达到这个模式的轻症患者（没有经历过更严重的阶段），此时有最后的机会不药而愈，心理调节能力强的人可能仅靠自己调节就能走出去，但这不值得效仿，因为大部分人在这个模式靠自己已经靠不住了，需要去正规的心理治疗，至少，你需要一个心理咨询师来帮助你，面对面咨询的那种。如果在这个模式下半年没能走出来，请尽快去医院正规治疗。如果你一上来就愿意选择正规治疗，我看好你。
对于从更严重的阶段通过服药来到这个模式的患者，冲过这个模式是比较简单的，只要你不去擅自停药，剩下的只是时间问题。药物可以保护你的神经系统不受到经常性的重复伤害，把症状反复控制在一定程度之内，给神经系统的修复创造条件。但是，对于从更严重的阶段，没有正规治疗、完全依赖心理自救，“熬”过来的患者，如果拖的时间太长，这个模式很可能是他的最后一个模式，他会始终陷在这里走不出去。道理很简单，他的神经系统经历过太多的损伤磨难、经常性的打击，已经造成了几乎不可逆转的伤害。
精神类疾病的共性：拖延时间越长，病情慢性化、药物治疗应答不佳的风险越高，愈后越差，残留症状越多，复发的可能性越大。
这个模式是发表痊愈帖、经验帖以及个人感想最多的一个模式。在这个模式下，患者的理论应用得心应手，“悟性”出奇地高，不仅可以把大师的理论当成自己的理论，甚至自己也能创造出理论。刚到这个模式时，患者满心欢喜，对理论坚定不移、心存感恩，甚至都写了痊愈帖要把自己的感悟去帮助被人，急于向其他患者宣告，自己的成功和理论的正确性，感恩的同时就是激发了他帮助别人的愿望，很多长篇大论因此出台（我最早的一个痊愈贴就是创作于这个模式）。但这个模式下发表出来的文章很可能犯一个毛病，就是轻视了焦虑症的威力，把这个模式当成了焦虑症的主要模式，过分强调理论的作用、心理调节的作用。这是因为，在这个模式下，心理调节的作用在患者的感觉上已经超过药物的作用，患者可以通过心理调节来让自己放松及得到更好的情绪体验。如果没有经历过更严重的阶段，或者在严重阶段停留的时间短，好了伤疤忘了疼的患者，就会因为玻璃模式下的特点，而得出焦虑症主要是心理问题，只需要依靠自己心理调节就能够好转的错误结论。持这些错误观点的患者，和处于严重阶段的患者，将出现交流上的困难，会觉得那些严重阶段的患者特别胆小、特别笨，一点都不开窍。
如果说拉锯模式是心理调节理论运用的黄金时期，那么玻璃模式就是心理调节理论创造的黄金时期。一旦到了阴影模式，患者将逐渐对这些理论失去兴趣。
这里还必须提醒大家一点，有些没有经验的医生，在你达到这个模式后，就会让你开始减药。记住，这还没到可以减药的时候，必须继续足量服药，否则你可能会遭遇症状的反扑。
十、焦虑症轻症阶段－阴影模式

对于焦虑症来说，这是最后一个模式，也是最轻的一个模式。后面的巩固阶段，已经是患者痊愈以后的事了。阴影模式，必须从更严重阶段下来才会到这个模式的，如果你是刚得焦虑症，轻症阶段将直接从玻璃模式开始起步。因为，如果你从来没得过焦虑症，就不会在心里预先留有阴影。
玻璃模式下，患者的情绪反应会跟着外界的敏感源以及自己内心的想法而波动，持续性躯体症状（间断性的持续）也会让患者感到紧张。到了阴影模式，持续性的躯体症状几乎完全没有了，或者仅残留非常轻微的间断性躯体症状，已经不构成问题。患者的确是可以体验到痊愈的感觉了，完全的痊愈感，轻松自如，从持续几个小时到持续数日，越来越长。外界敏感源也变得不那么敏感，尽管仍然可以引起患者的一点担心，但不一定会跟着胸闷气短一起来了，比如患者走过小区里一个出殡现场，会有紧张担心情绪，或者造成轻微的躯体症状，但当他走到外面街上，注意力就被人来车往所吸引，就忘了刚才的事了。躯体症状变得不再重要，外界敏感源也变得不再重要，那么，还有什么问题呢？
阴影模式下的问题，出在心理上。
阴影模式，顾名思义，主要是你内心的阴影还在，焦虑症给你造成的精神上的痛苦，刻骨铭心；经历过极度恐惧的患者，恐怕一辈子都无法忘却。就算你的认知脑能够淡忘，你的情感脑却不会，这种感觉不管隔了多久，只要你去重新经历，都会觉得仿佛昨日。这种心理创伤的形成，和你曾经达到的最高阶段，以及拖延治疗的时间有直接的关系。程度轻、治疗及时的，这个模式将很容易通过，程度重、拖延时间长的，在这个模式停留的时间同样会变长。
神经系统已经不是主要问题，因此，焦想曲没有了。但是，杂念出来了！也许是在神经系统长期异常运作后，某些异常运作形成了固定的回路，导致虽然杏仁核不再受到异常刺激，情感脑不再过度活跃，但异常的神经回路导致的异常思维，仍然存在。这可能就是心理问题的深层次原因。但我们这里不讨论心理问题的神经系统原因，就把这个问题当成单纯的心理问题来看待。
杂念，阴影模式下患者的最大麻烦。
此时患者生活工作已经没有太大问题了，对生活重新有了追求。尤其是患者对外界的兴趣全部回来了，和生病前一样，这非常关键。重新恢复了生活中的各种兴趣，这让患者重新找回了正常人的生活，在很开心的时候，已经忘记了焦虑症这三个字。玻璃模式下需要做个心理准备，鼓足一下勇气才能去电影院看场电影，现在可以随便去看了。但问题是杂念没有完全消除，痛苦的经历和可怕的感觉，留下的记忆烙印还很深，时不时地会冒出来提醒患者一下：“你不是个正常人”，每当想到这一点，患者的情绪就会低落下去。另外，尽管神经系统不再那么敏感，但当患者看到以前那些敏感性的信息，杂念也总是会冒出来提醒患者，“这条新闻会让我惊恐发作的”，“这个场景我会紧张害怕的”，等等，从而引起情绪低落。
这个模式下患者大部分时间已经非常轻松舒服，于是胆子就变小了，更担心状态的下滑，内心深处还有个可怕的想法在提醒他，“你可能会一夜回到解放前”，于是就会让患者神经紧张、情绪低落一阵子，“再回去了怎么办？复发了怎么办？”，很多以前的恐惧感受，可能会随着这些杂念回来，虽然已经只是捣乱性质的，也可能让患者如临大敌一回。当这些想法冒出来的时候，残留的躯体症状就起到了增效剂的作用，即使是伪症状，也有同样的效果。
好在对于这个模式的患者来说，做到“面对、接受，和症状共存”已经是自然而然的事情了，不需要再一直去努力练习，应付杂念也并不困难。对于处于这个模式的患者来说，理论不再重要，时间才是良药。玻璃模式下患者会有急躁情绪，失去耐心，可能会变得暴躁；而阴影模式更多的是担心复发，担心一夜回到解放前，产生厌烦心理，觉得自己怎么还没好彻底，有人甚至觉得自己抑郁了。但是，如果你接受的是正规治疗，且没有拖延太长时间，这个模式是可以轻松度过的。
如果你自己想试试“怕什么就去做什么”，那么这个模式正是时候了，即使受到了影响，恢复也不难。
前面的玻璃模式里讲过，从更严重的阶段长时间“熬”到玻璃模式的患者，神经系统受到几乎不可逆转的损伤，将很难走出玻璃模式。那么，如果在“熬”了很长时间以后，终于开始服药的患者呢？他们的神经系统也已经是有顽固性的损伤了，这也将导致顽固性的心理创伤。好消息是，服药后，他们有可能走出玻璃模式，坏消息是，他们又会停留在阴影模式。是的，他们将很难彻底痊愈，一直在这最后一个模式里徘徊。药物压制了神经系统导致的躯体症状和对外界的敏感反应，但心理问题却无法排除。而一旦停止服药，他们就又会加重，回到玻璃模式，甚至更严重的阶段里面去。
当然，拖延治疗时间，甚至可能会导致药物无效，从而连阴影模式都无法达到，只能停留在玻璃模式中，成为真正的慢性、顽固性患者。
因此，及时治疗非常关键，这直接关系到愈后是否良好，以及复发的可能性。
这个模式是患者擅自减药停药的高峰期，很多患者到了这个模式，觉得自己基本上正常了，要有也只是心理问题了，可以完全依靠自己了，就不需要吃药了，于是开始戒断药物。除了少数症状轻且治疗及时的患者，可以在这个模式下戒断成功（还得科学戒断），大部分患者在戒断后不长时间内，症状就会回归。服药必须一直足量服用到完全没有躯体症状后，仍然要足量巩固一段时间。而这个模式下，躯体症状还有一定残留，都没进入巩固期，当然是不能停药的。
十一、焦虑症巩固阶段－抽丝模式

真正完全放松的回归，出现在阴影模式；真正发自内心快乐的回归，出现在抽丝模式。前面的模式刚开始能感觉到的轻松、开心，是在长期紧张恐惧之后获得的，所以感觉很特别，弥足珍贵，但其实还是受限制的、收敛的。
从地狱模式过来的人，到玻璃模式时，就会觉得自己痊愈了，感觉非常舒服，因为这两个模式的差距是巨大的。但到了阴影模式，他又会觉得痊愈得更彻底了。而到了抽丝模式，他才发现，这才是真正的痊愈！
但没有经历过地狱模式，最严重仅仅到了玻璃模式的患者，却觉得自己天天生活在地狱里，往往会叫苦连天。
如果你终于来到了抽丝模式，恭喜你，你已经痊愈了！如果你仍然在服药，这就叫临床痊愈。刚到这个模式时，仍然需要足量服药一个时期，叫做巩固治疗，经过巩固治疗后，就可以在医生的指导下逐渐减停药物了（科学戒断）。
巩固期的长短，原则上遵医嘱，这里给一个参考，在治疗及时的前提下，轻症三个月、中度六个月、重症一年。如果治疗不及时，或者患者年龄偏大，则这个巩固期需要延长。
这个模式躯体症状消失，顽固性杂念基本消失（仅剩残留），内心的冲突完全停止了，神经系统不再敏感，生活中的敏感源消失，包括小区办丧事、看到坟墓、听到有人猝死这些都和生病前一样，能够淡然处之。只是经受外界刺激后会引起轻度的过敏反应，内心会有一定的冲突，但在这个模式下，这种程度的内心冲突很容易消除。
如果生活中没有大的变故，此时你需要的仅仅是时间了，过去的你已经回来了。你可以真正体验到发自内心的开心快乐，无忧无虑，完完全全的放松，不自觉地哼起小曲，你会发现这个世界特别美。
这个时候会出现的典型心理：
我把一些心理称为搬石头砸自己的脚，以下几种就是：
1、不相信自己会这么好，这么舒服；
2、主动去感觉危险来了，要复发了；
3、感觉自己正常了，去想想自己那次是怎么会惊恐发作的，想再体验一下惊恐发作的感觉；
4、逃离或撤退。退出焦友群，和焦友断绝联系，等等。
这里有些是焦虑症给你带来的心理创伤导致的，可以视为后遗症。有些是不正确的应对，是内心深处的恐惧、厌恶和排斥。
另外一种情况，部分患者因为有具体的心理原因而焦虑的，焦虑症虽然服药抑制住了，但他的心理问题并没有解决，比如从小父母离异导致的心理问题，仍然在继续发生的家庭暴力，缺乏安全感等等。这些患者的问题，最好求助专业人士去解决，比如心理咨询师。
【需要注意的问题】

抽丝模式下，患者也许一、两个月也没有任何异常，一直开开心心，但某一次体力消耗过大，或者生活中遇到比较大的变故、外界刺激，一种熟悉的担心害怕还会回来：我会不会承受不起，又回去了？当这些想法出现时，可能生物电流还会放射一下，提醒你过往曾经的痛苦经历和感受。如果应对不好，轻度的恶性循环会吓唬你一下，让你惊慌失措一阵子。但即使如此，患者也已经很快就会走出来，情绪低落不会持久。此时，患者需要的只是时间了。
【突然降临的黑暗】
在抽丝模式前期下，可能偶尔会发生的一种情况，就是毫无预兆、莫名其妙的惊恐发作！
记得我前面讲过的“缝隙里的平静”吗？现在，完全相反的情景出现了。你已几乎是个正常人，可是，突然之间，一阵恐惧袭来，过去强烈惊恐发作的那种感觉回来了，迅速进入恶性循环，你只是想着“又来了！它还在！”浑身冷汗，呆若木鸡，“我没好，我又回去了”，你的世界一片空白。
这个时候很奇怪，恐惧来了，非常迅猛，你被熟悉的惊恐发作感笼罩，难以挣脱。正当你以为不行了时，恐惧感又莫名其妙地自己很快就消退了，然后，恢复正常的你，会想，我刚才在怕什么呀？有什么好怕的啊？根本就不应该怕呀！竟然再也感觉不到丝毫的恐惧。
前面有缝隙里的平静，后面有突然降临的黑暗，真是奇怪的神经症啊。
十二、焦虑症巩固阶段－重生模式

这是一个美好的模式，但并非所有焦虑症患者都能达到这个模式。
这其实已经不是一个焦虑症的模式了，因为患者此时已经彻底痊愈了，而且只会比生病前更好。焦虑症患者在得病之前，都会有很多常人共有的问题，比如酝酿模式下的那些生活上的不良习惯，身体和心理可能都处于亚健康状态。虽然人人都知道健康的重要性，有些人在医院急救中心、火葬场回来后，也会感慨一下生命的脆弱和世事的无常，变得看开一些，注重健康一些，但一段时间以后，就又故态复萌，回到他原来的状态去了。但真正从焦虑症里走出来的患者，会非常感谢焦虑症，它让患者可以看清很多东西，也看轻很多东西，懂得了什么才是最重要的、最值得珍惜的，什么是可以抛弃的。
之所以说“真正从焦虑症中走出来的”，是因为在临床上，有很多仅仅是焦虑情绪、焦虑状态，就被诊断为焦虑症的。这些不是焦虑症的“焦虑症患者”，再包括一些虽然可以被诊断为焦虑症，但症状显著轻微的患者，他们经历的痛苦程度不够，是不会有太多感悟的，往往病好了以后，不能深刻吸取教训，又恢复了生病前的坏习惯。他们也知道这样不好，但控制不住自己。而且这些人往往最容易去误导其他患者，说焦虑症不用治疗之类的谬论。
焦虑症带来的痛苦，直接冲击患者的内心，倒逼着患者去作出改变。在极度的痛苦之下，患者会明白“平平淡淡是最真”的真实含义，会明白像一个正常人那样活着，就是最大的幸福，根本无需大富大贵。这种用痛苦灼刻在心里的信念和亲身体会，会像信仰一样影响到患者的后半生，痛苦越强、灼刻越深，效果越明显、越持久。经历过真正痛苦的患者，痊愈以后，要求和欲望变低，生活变得容易满足，幸福度提高。他并不颓废沉沦，仍然会去努力追求，但却不再注重结果。
这个模式下，重生的患者真正懂得了如何去享受生活，看到生活中的美好。他们会积极锻炼身体，享受美食，欣赏美景，非常的乐观豁达。他们不再纠结焦虑症会不会复发，他们会说“再来我大不了再吃药”，有病还不敢吃药的心理问题已经不见踪影。这种不纠结的心态，是这个模式才有的，这个心态代表着愈后良好。
凤凰涅槃，浴火重生，经历过焦虑症地狱之火的洗礼，必将迎来一个更美好的人生。
【重生模式没有任何症状】

重生模式下，是没有任何症状的，包括躯体的和心理的（注意区分正常人也会有的那些伪症状）。
他们不仅可以坦然地去回忆整个患病的经历，可以承受和正常人一样的各种外界刺激，他们还比正常人更懂得调节自己的心理、排解生活中的各种压力，比正常人更容易满足。 他们才是真正懂得“健康第一”这四个字含义的人。
因此他们比正常人更快乐。
这个模式，是及时治疗、正规治疗方可达到的，我很庆幸，我就在这个模式里。
这也是复发率最低的模式。
对于那些拖延治疗时机，导致病情慢性化、顽固化的患者来说，药物应答变得不佳，始终无法消除的残留症状和思维杂念，会把他们牢牢牵制在玻璃模式和阴影模式之间。拥有一颗玻璃心的他们，遇到正常人可以承受的外界刺激，他们却不一定能承受得了，非常容易导致病情的反复发作。
对于他们来说，重生模式只是一个可望而不可及的美梦。因此，他们只能从精神上这样来安慰自己：
【痊愈不是没有症状，而是要学会和症状共存。】
而当初拖延他们治疗的，可能也正是这句话。
备注：“痊愈不是没有症状，而是学会和症状共存”这句话，在现实中间还是很有作用的。为啥？
根据我认识的焦友以及有关统计数据，得了焦虑症能够及时治疗、规范治疗的，实在是不多，反而是延续治疗甚至抗拒治疗、放弃治疗的更多。很多人第一次正规治疗，就已经错过了最佳治疗时机，以至于精神科医生也以为残留症状是必然的现象。
然后一般还会因此而加上一句：光靠药物你是不会好的。
及时治疗、正规治疗，焦虑症就是一个小病；听信谣言、受到误导，焦虑症也会拖成大病。但愿看到我文章的焦友，最后都可以达到重生模式。


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精彩评论20

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沙发
过往AC 发表于 2022-6-14 18:12:32 | 只看该作者
 
很好的文章，收藏了，在贴吧就关注答主，真是把惊恐障碍的心路历程写得无比真实。
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板凳
wzwingz 发表于 2022-6-14 18:12:46 | 只看该作者
 
收藏再细读。我的承受能力仅仅能支撑我看到地狱模式的标题。写的很真实。
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地板
朔幽子 发表于 2022-6-14 18:13:05 | 只看该作者
 
还在细细看，但是忍不住先来说一声谢谢！
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5#
小胖远 发表于 2022-6-14 18:14:04 | 只看该作者
 
植物神经功能紊乱（神经官能证）
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6#
__那个叫自由 发表于 2022-6-14 18:14:42 | 只看该作者
 
写的真好。正在经历反复。希望能真正的痊愈。时间请善待我们
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7#
勃狐波必班橇搪 发表于 2022-6-14 18:15:07 | 只看该作者
 
感谢
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8#
拈花一笑__ 发表于 2022-6-14 18:15:42 | 只看该作者
 
吃药也就是心理治疗吧
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9#
v587_阿呆 发表于 2022-6-14 18:16:26 | 只看该作者
 
第二次吃药。停药两个月左右。今天胃胀 前胸排骨和后背脊椎骨中间又痛。本来觉得死了 又复发了 看完您的文章豁然。 再复发就吃药 怕啥。 但愿最终能完全康复，毕竟比起以前严重的时候。现在真的好太多了。
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10#
雨夜独酌 发表于 2022-6-14 18:16:49 | 只看该作者
 
非常感谢你
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